房顫不做手術(shù)會引起什么樣的后果
房顫患者若不進行手術(shù)干預(yù),可能引發(fā)腦卒中、心力衰竭、血栓栓塞等嚴重后果。房顫即心房顫動,是常見的心律失常,長期未治療會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變和功能惡化。
房顫時心房無法有效收縮,血液易在心房內(nèi)淤滯形成血栓。血栓脫落可能隨血液循環(huán)阻塞腦動脈,導(dǎo)致缺血性腦卒中,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識喪失。腦卒中致殘率和死亡率較高,是房顫最危險的并發(fā)癥。血栓也可能堵塞外周動脈,引發(fā)肢體缺血壞死或腸系膜動脈栓塞等急癥。
持續(xù)房顫會使心室率長期增快,心肌耗氧量增加而供血不足,逐漸出現(xiàn)心肌重構(gòu)和收縮功能下降。初期表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難,后期可發(fā)展為全心衰竭,出現(xiàn)下肢水腫、肝淤血等癥狀。心力衰竭會顯著降低患者生活質(zhì)量,增加反復(fù)住院風險。
長期房顫還會導(dǎo)致心動過速性心肌病,心臟擴大且射血分數(shù)降低。部分患者可能合并二尖瓣反流等瓣膜病變,進一步加重心功能損害。房顫發(fā)作時冠狀動脈灌注不足,可能誘發(fā)或加重心絞痛,甚至引發(fā)心肌梗死。
房顫患者應(yīng)定期監(jiān)測心率血壓,避免劇烈運動和情緒激動。飲食需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,多食用新鮮蔬菜水果補充鉀鎂元素。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等預(yù)防血栓,使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等控制心室率。建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲和動態(tài)心電圖,評估病情進展。