右手小指關節(jié)疼痛
右手小指關節(jié)疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、外傷
碰撞或擠壓可能導致小指關節(jié)周圍軟組織挫傷、韌帶拉傷甚至骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動受限。需制動休息,急性期冷敷,48小時后熱敷促進恢復。若疼痛持續(xù)加重需排除骨折可能。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后稍緩解。X線可見關節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病多呈對稱性發(fā)作,伴晨僵超過1小時。血液檢查可見類風濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于夜間發(fā)作。血尿酸檢測值通常超過420μmol/L。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
頻繁屈伸手指易導致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為活動時彈響伴局限性壓痛。早期可通過制動、局部注射醋酸潑尼松龍緩解,頑固病例需行腱鞘切開松解術。
日常應注意避免手指過度勞損,工作時佩戴護具分散壓力。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物攝入,關節(jié)炎患者可適當補充鈣質(zhì)和維生素D。建議每周進行2-3次手指伸展操,用溫水浸泡促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形,須及時至風濕免疫科或骨科就診。