白皮癬一般是指銀屑病，其初期癥狀主要有皮膚紅斑、銀白色鱗屑、點狀出血、薄膜現(xiàn)象和皮膚瘙癢。銀屑病可能與遺傳、感染、免疫等因素有關，建議患者及時就醫(yī)，明確診斷。

一、皮膚紅斑

皮膚紅斑是銀屑病早期常見的表現(xiàn)，通常為邊界清晰的紅色斑塊，可出現(xiàn)在身體任何部位，但好發(fā)于頭皮、肘部、膝部和腰骶部。這些紅斑可能微微隆起于皮膚表面，按壓時顏色會暫時變淡。紅斑的出現(xiàn)可能與局部皮膚炎癥反應加劇，毛細血管擴張充血有關。初期紅斑面積較小，數(shù)量不多，隨著病情發(fā)展可能逐漸擴大或融合成片。

二、銀白色鱗屑

銀白色鱗屑是銀屑病的典型特征，在紅斑基礎上會出現(xiàn)層層堆積的銀白色或灰白色干燥鱗屑。這些鱗屑是由于皮膚表皮細胞生長周期顯著縮短，角質(zhì)形成細胞過度增殖和分化異常所致。鱗屑通常疏松易于刮除，刮除后下方會露出淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜。鱗屑的厚度和范圍與病情活動程度相關。

三、點狀出血

點狀出血現(xiàn)象又稱奧斯皮茨征，是銀屑病具有診斷意義的特征之一。當輕輕刮除銀白色鱗屑和其下的薄膜后，真皮乳頭層頂部的毛細血管被刮破，會出現(xiàn)針尖大小的點狀出血點。這種現(xiàn)象表明表皮變薄，真皮乳頭擴張充血，血管壁脆性增加。點狀出血是銀屑病活動期的重要標志。

四、薄膜現(xiàn)象

薄膜現(xiàn)象是指刮除銀白色鱗屑后，下方顯露出的淡紅色半透明發(fā)亮薄膜。這層薄膜實際上是棘細胞層，由于表皮細胞角化不全，顆粒層變薄或消失所致。薄膜質(zhì)地脆弱，輕微刮擦即可破損。薄膜現(xiàn)象是銀屑病病理改變在臨床上的直接體現(xiàn)，有助于與其他鱗屑性皮膚病進行鑒別。

五、皮膚瘙癢

部分銀屑病患者在疾病初期會伴有不同程度的皮膚瘙癢，但瘙癢程度因人而異，并非所有患者都會出現(xiàn)。瘙癢感可能輕微，也可能較為劇烈，尤其好發(fā)于夜間。瘙癢的發(fā)生與皮膚炎癥反應釋放的組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關。搔抓可能導致皮損加重，出現(xiàn)同形反應。

銀屑病患者在日常生活中應注意皮膚保濕，使用溫和無刺激的保濕霜有助于減輕鱗屑和干燥感。避免搔抓皮損，防止皮膚破損和感染。穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。保持規(guī)律作息，避免精神緊張和壓力，戒煙限酒。合理飲食，均衡營養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物。適當曬太陽，但需注意防曬，避免曬傷。定期隨訪，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，不可自行濫用藥物。