老年人消化性潰瘍是指發(fā)生在60歲以上人群的胃或十二指腸黏膜的慢性潰瘍，屬于消化系統(tǒng)常見疾病。消化性潰瘍主要有胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種類型，可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。

1、胃酸分泌異常

老年人胃黏膜屏障功能減弱，胃酸分泌調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致黏膜損傷。胃酸過多會腐蝕胃或十二指腸黏膜，形成潰瘍。這類患者需避免辛辣刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一，細(xì)菌會破壞黏膜防御機(jī)制。老年人免疫力下降更易發(fā)生持續(xù)性感染。確診后需進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法，如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和艾司奧美拉唑鎂腸溶片，療程通常為10-14天。

3、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護(hù)作用。老年人因多種慢性病需長期用藥時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，必要時聯(lián)用米索前列醇片等黏膜保護(hù)劑。

4、血管硬化

老年人常伴有動脈硬化，胃黏膜血流減少會導(dǎo)致修復(fù)能力下降。這類患者潰瘍愈合較慢，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免吸煙飲酒等加重缺血的行為。

5、精神應(yīng)激

焦慮抑郁等情緒會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸功能。老年人獨居、喪偶等生活事件可能誘發(fā)或加重潰瘍。建議保持規(guī)律作息，必要時在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

老年人消化性潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、軟面條，少量多餐避免胃部過度擴(kuò)張。注意觀察大便顏色，出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，避免自行停用抗酸藥物。冬季注意保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)疼痛發(fā)作。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運動有助于改善胃腸蠕動功能。