吃飯噎的原因有很多種，光憑吃飯噎是不能夠判斷。通常指進(jìn)食有梗阻感或不適感，原因有以下幾種：第一、食管腫瘤體積增大，壓迫堵塞食管管腔，導(dǎo)致吞咽困難。第二、常見(jiàn)于消化道炎癥。第三、常見(jiàn)于腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。第四、常見(jiàn)于食管外的壓迫。第五常見(jiàn)于功能性疾病。所以吃飯噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重視，要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，比如電子胃鏡，上消化道鋇餐，胸部ct等，這些檢查來(lái)明確診斷。

食管癌的術(shù)后并發(fā)癥常見(jiàn)的就是吻合口瘺。食管癌要經(jīng)歷一個(gè)大的一個(gè)吻合的過(guò)程，也就是說(shuō)把病變的食管切掉，無(wú)論是拿空腸來(lái)修或者是拿胃來(lái)做吻合，都要經(jīng)歷一個(gè)消化道改造重建的一個(gè)過(guò)程，是屬于很大的一個(gè)手術(shù)。合并癥一般常見(jiàn)的就是吻合口瘺，吻合口瘺由于患者本身的自身的解剖性原因，或者是大夫吻合技巧的原因，都會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺，吻合口大概瘺的幾率在百分之十左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，患者是處理起來(lái)會(huì)比較困難，因?yàn)樾〉寞浛梢宰匀坏挠?，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，一旦瘺了以后，如果瘺的位置，比方說(shuō)出現(xiàn)在大血管的周?chē)蛘叱霈F(xiàn)在縱膈里邊，患者就比較兇險(xiǎn)，瘺了以后還容易吻合口的出血，出血也是比較常見(jiàn)的一個(gè)原因，要積極的處理，因?yàn)槲呛峡诏浲际橇勘容^大的，必須要急診的打開(kāi)處理，還有一個(gè)就是瘺了以后就容易引起感染，感染要積極地來(lái)面對(duì)，另外由于患者也是做了胃又開(kāi)了胸，循環(huán)也經(jīng)過(guò)比較大的一個(gè)影響，像這樣的手術(shù)通常要在ICU觀察一下患者肺功能，患者全身的循環(huán)的心臟功能，總體上講大的器官都有可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，要根據(jù)不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。

食道癌手術(shù)后要游離胃來(lái)代食管，也就是把胃提到胸腔。在游離胃的過(guò)程當(dāng)中，這些交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)還有胃腸道的神經(jīng)都有切斷。術(shù)后病人就會(huì)有消化功能的紊亂，會(huì)消化不良且腹脹。病人在胃代替食管以后，因?yàn)榉诺叫厍焕锩?，要將胃縮成管狀胃，這樣胃的體積也小了，病人吃了一點(diǎn)東西以后就覺(jué)得胃脹，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六頓的飲食，要逐漸的恢復(fù)到三頓飲食。

氣管食管瘺是一個(gè)很棘手的問(wèn)題，現(xiàn)在可以用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療，就是將一個(gè)帶膜的支架放置到食管里面，把氣管和食管隔絕開(kāi)來(lái)，如果氣管食管瘺比較局限，腫瘤還可以切除，也可以考慮食管癌的切除和肺的切除或者肺的支氣管的袖狀切除。如果是腫瘤比較小，可以考慮切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管緊靠氣管，所以會(huì)引起氣管食管瘺。

食道癌微創(chuàng)和手術(shù)各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。食管癌根據(jù)腫瘤的分期采取不同的手術(shù)方式。如果腫瘤在早期或者是中期，可以選擇全腔鏡的食管癌切除，就是胸腔鏡腹腔鏡聯(lián)合優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，清掃也很徹底。如果腫瘤偏晚，已經(jīng)侵犯到食管外膜或周?chē)徑鞴?，那就不適合微創(chuàng)手術(shù)，而是需要做傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)。