胃下垂可能由腹肌薄弱、體型瘦長(zhǎng)、多次妊娠、腹腔壓力降低、慢性消耗性疾病等因素引起。胃下垂通常表現(xiàn)為腹脹、噯氣、上腹不適、便秘等癥狀。

1、腹肌薄弱

腹壁肌肉支撐力不足是胃下垂的常見生理性原因，多見于長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)或肌肉萎縮人群。腹肌張力減弱會(huì)導(dǎo)致胃部失去正常懸吊支撐，在直立位時(shí)更易下垂。這類情況可通過加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練改善，如平板支撐、仰臥抬腿等運(yùn)動(dòng)，但需避免飯后立即運(yùn)動(dòng)。

2、體型瘦長(zhǎng)

體型瘦長(zhǎng)者的內(nèi)臟脂肪和韌帶組織較少，胃部固定結(jié)構(gòu)相對(duì)松弛。這類人群的胃下垂多屬于先天性解剖特點(diǎn)，常見于胸廓狹長(zhǎng)的無力型體質(zhì)者。日常建議少食多餐，避免暴飲暴食加重胃部負(fù)擔(dān)，餐后可短暫平臥緩解癥狀。

3、多次妊娠

妊娠期子宮增大會(huì)牽拉胃膈韌帶，多次分娩可能造成韌帶松弛或撕裂。產(chǎn)后腹壓驟降也易誘發(fā)胃下垂，部分產(chǎn)婦會(huì)伴隨盆底肌功能障礙。產(chǎn)后需盡早進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)恢復(fù)盆底肌張力，使用腹帶輔助支撐時(shí)應(yīng)注意松緊適度。

4、腹腔壓力降低

快速減肥、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致腹腔脂肪急劇減少，或慢性咳嗽、便秘等引起腹壓持續(xù)性降低，均可能減弱對(duì)胃部的承托力。這類患者需循序漸進(jìn)增加營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

5、慢性消耗性疾病

肺結(jié)核、惡性腫瘤等慢性病引起的惡病質(zhì)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟下垂，常伴隨顯著體重下降和低蛋白血癥。胃下垂可能繼發(fā)胃排空延遲，此時(shí)需針對(duì)原發(fā)病治療，如肺結(jié)核患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持。

胃下垂患者日常應(yīng)避免劇烈跳躍和長(zhǎng)時(shí)間站立，餐后保持半臥位30分鐘有助于減輕癥狀。飲食選擇易消化、高熱量食物如蒸蛋、肉末粥，分5-6次少量進(jìn)食。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、體重持續(xù)下降需及時(shí)就醫(yī)，排除幽門梗阻等并發(fā)癥。適當(dāng)使用胃托輔助固定時(shí)，需注意每2小時(shí)放松避免影響血液循環(huán)。