早晨起來血壓高白天測就不高了通常與生理性波動有關(guān)，也可能由藥物因素或隱匿性高血壓導(dǎo)致。

人體血壓存在晝夜節(jié)律變化，晨起時交感神經(jīng)興奮性增高，促使心率和血管收縮增強(qiáng)，導(dǎo)致血壓上升，這種情況在老年人群或作息不規(guī)律者中較為常見。服用短效降壓藥可能無法覆蓋24小時血壓控制，藥物濃度在次日清晨降至低谷，造成血壓反彈升高。隱匿性高血壓患者在醫(yī)院測量時血壓正常，但在家庭環(huán)境中因情緒緊張或活動影響，可能表現(xiàn)為晨高晝穩(wěn)的特點(diǎn)。不規(guī)范的血壓測量方式，如袖帶位置不當(dāng)、測量前未靜坐休息，會干擾讀數(shù)準(zhǔn)確性。某些睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間缺氧，引發(fā)晨起血壓反射性增高，白天活動后血壓逐漸恢復(fù)。

少數(shù)情況下，晨起高血壓可能與腎動脈狹窄相關(guān)，腎臟血流減少激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，造成清晨血壓驟升。嗜鉻細(xì)胞瘤患者體內(nèi)兒茶酚胺分泌異常，可能在晨起時出現(xiàn)陣發(fā)性血壓飆升，白天隨激素水平下降而緩解。

建議定期監(jiān)測晨起與日間血壓，記錄波動規(guī)律供醫(yī)生參考，保持低鹽飲食和規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動，若持續(xù)出現(xiàn)晨高壓差需盡早就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓。