甲溝炎怎么去除肉芽用什么藥治療
甲溝炎肉芽組織可通過(guò)外用藥物、物理治療或手術(shù)切除等方式處理,常用藥物包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、硝酸銀溶液和曲安奈德益康唑乳膏。甲溝炎多因細(xì)菌感染、嵌甲或外傷導(dǎo)致,需結(jié)合病因綜合治療。
1、外用抗菌藥
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的感染,每日薄涂患處2次。夫西地酸乳膏對(duì)甲溝炎常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)抑制作用,使用前需清潔創(chuàng)面。復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,能協(xié)同殺滅混合感染菌群。
2、腐蝕收斂劑
硝酸銀溶液通過(guò)化學(xué)燒灼作用消除過(guò)度增生的肉芽組織,需由醫(yī)生用棉簽精準(zhǔn)點(diǎn)涂。使用后可能出現(xiàn)短暫灼痛感,需保持創(chuàng)面干燥避免藥物擴(kuò)散損傷正常皮膚。
3、糖皮質(zhì)激素
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌和抗炎成分,適用于合并真菌感染的頑固性肉芽增生。連續(xù)使用不宜超過(guò)2周,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著。
4、物理治療
液氮冷凍可使肉芽組織壞死脫落,治療時(shí)會(huì)有刺痛感但無(wú)需麻醉。激光汽化治療精度較高,能選擇性破壞增生血管而不損傷甲床,術(shù)后恢復(fù)較快。
5、手術(shù)切除
對(duì)反復(fù)發(fā)作的纖維化肉芽腫可行楔形切除術(shù),需局部麻醉后完整切除病變組織。術(shù)后需定期換藥并使用抗生素預(yù)防感染,甲床暴露部位需用凡士林紗布保護(hù)。
日常需保持足部干燥清潔,穿寬松透氣的鞋子避免擠壓趾甲,修剪趾甲時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度呈平直形。出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,避免自行撕扯肉芽導(dǎo)致感染擴(kuò)散。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)甲溝炎早期癥狀盡早就醫(yī)。
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