雄性型脫發(fā)主要由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度增加、局部微循環(huán)障礙及精神壓力等因素引起。臨床表現(xiàn)為前額或頭頂毛發(fā)進行性稀疏，可能伴隨頭皮油脂分泌增多。

1、遺傳因素

約80%的雄性型脫發(fā)患者存在家族遺傳史，與X染色體上AR基因及常染色體相關基因突變有關。這類脫發(fā)通常在青春期后開始顯現(xiàn)，表現(xiàn)為毛囊對二氫睪酮的敏感性增強。建議有家族史者提前進行頭皮健康管理，避免過度牽拉頭發(fā)。

2、雄激素水平異常

體內睪酮經(jīng)5α還原酶轉化為二氫睪酮后，會縮短毛囊生長期。中青年男性多見，可能伴隨痤瘡或多毛癥狀。臨床常用非那雄胺片抑制轉化酶活性，配合米諾地爾酊外用刺激毛囊。

3、毛囊敏感度增加

部分人群毛囊中雄激素受體表達量異常升高，即使正常激素水平也會導致脫發(fā)。常見于20-35歲人群，脫發(fā)區(qū)頭皮可能變薄發(fā)亮。低能量激光治療可改善局部代謝。

4、局部微循環(huán)障礙

頭皮毛細血管收縮會導致毛囊營養(yǎng)供應不足。長期戴緊帽、高鹽飲食可能加重癥狀，表現(xiàn)為頭發(fā)細軟易斷。使用酮康唑洗劑清潔同時，可配合頭皮按摩促進血液循環(huán)。

5、精神壓力

持續(xù)焦慮會通過神經(jīng)內分泌途徑影響毛囊周期，加速休止期脫發(fā)。這類脫發(fā)多為彌漫性，常伴隨失眠癥狀。除心理疏導外，維生素B族片劑有助于緩解壓力性脫發(fā)。

日常應保持均衡飲食，適量補充含鋅、鐵及優(yōu)質蛋白的食物如牡蠣、菠菜等；避免高溫燙發(fā)及過度造型；選擇寬齒梳減少牽拉；每周2-3次有氧運動改善全身循環(huán)。若每日脫發(fā)量超過100根或出現(xiàn)明顯禿斑，建議及時至皮膚科進行毛囊檢測。