控制不住尿，在醫(yī)學(xué)上叫尿失禁，尿失禁原因有很多，對(duì)女性而言，最常見的原因是壓力性尿失禁，壓力性尿失禁指的是女性尿道括約肌的力量減弱，正常情況下，膀胱里壓力不高，能控制住尿，但若膀胱壓力突然增高，如劇烈咳嗽、大笑，尿液會(huì)流出來。第二種情況叫急迫性尿失禁，一般常見于尿路感染。當(dāng)然，膀胱過度活動(dòng)癥，亦可以出現(xiàn)該癥狀。第三種是充盈性尿失禁，常見于老年男性、有前列腺增生的人群，前列腺增生后會(huì)造成排尿困難，殘余尿越來越多，造成膀胱壓力越來越大，壓力過高時(shí)，尿液會(huì)不斷往外漏出。

具體能不能自愈要根據(jù)患者的病情來進(jìn)行判定，如果是在手術(shù)后出現(xiàn)了短暫性的尿道括約肌松弛，一般是可以自愈的，可以通過括約肌鍛煉恢復(fù)。如果尿失禁嚴(yán)重就需要藥物或者手術(shù)干預(yù)才能治愈。尿失禁主要是尿液會(huì)從尿道中不自主的流出來，如果在大聲說話或者是咳嗽的時(shí)候都會(huì)有尿液流出來，可能是膀胱壓力突然過高所導(dǎo)致的。一般隨著年齡的增大，發(fā)病率會(huì)越來越高，如果長期得不到治療，容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，平時(shí)可以多做縮肛運(yùn)動(dòng)，增加盆底肌肌肉的鍛煉收縮括約肌。男性出現(xiàn)尿失禁，可能是患有前列腺肥大或者是前列腺癌引起的，具體的治療方法需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，要注意尿道局部的衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，還要在小便后用溫水清洗，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

尿失禁是指膀胱內(nèi)的尿液不能夠自行控制而自行流出。尿失禁可以發(fā)生于各個(gè)年齡組的人群。但是老年患者更為常見。壓力性尿失禁。是腹部的壓力增高，如，咳嗽、噴嚏、大笑、打羽毛球。跳繩或者推舉重物?；蛘吡嘀匚锏臅r(shí)候。導(dǎo)致腹內(nèi)的壓力急劇升高。之后而出現(xiàn)的不自主的尿液流出。無法自己控制。沒有膀胱逼尿肌的收縮。膀胱內(nèi)壓力升高，超過尿道阻力時(shí)，就會(huì)發(fā)生尿失禁。壓力性尿失禁的缺陷。在膀胱流出道括約肌功能不全。致使尿道阻力不足以防止尿液漏出，常發(fā)生于中老年女性。還有前列腺增生或者前列腺癌根治術(shù)后。出現(xiàn)的壓力性尿失禁，老年男性。容易患前列腺增生癥。前列腺增大后，壓迫尿道。膀胱需要克服更大的狹窄的尿道阻力。才能排空膀胱。久而久之膀胱粘膜敏感導(dǎo)致尿頻，聽到水聲就想排尿。重者出現(xiàn)尿失禁，這是急迫性的尿失禁，還有更為嚴(yán)重的。膀胱不能排空，剩余很多尿液甚至尿潴留。當(dāng)腎臟產(chǎn)生新的尿液膀胱內(nèi)壓力過高的時(shí)候，尿液不自主的流出尿道口，這種為充溢性的尿失禁。

尿失禁應(yīng)針對(duì)真性尿失禁、壓力性尿失禁、逼尿肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁原因進(jìn)行對(duì)癥治療：如真性尿失禁：口服麻黃素，使用陰莖夾，排尿時(shí)松開陰莖夾。局部Toflon注射療法：此法將硬化劑注射到后尿道，增加尿道阻力，但遠(yuǎn)期療效不理想。人工尿道括約肌植入術(shù)。壓力性尿失禁：骨盆底肌訓(xùn)練，輕度壓力性尿失禁，可用α一腎上腺素藥物、雌激素等。電刺激器，陰道內(nèi)塞陰道栓（適用于藥物和手術(shù)治療無效者）。各種手術(shù)治療。逼尿肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)：抗膽堿能藥物、針炙治療。急迫性尿失禁：提肛訓(xùn)練、藥物療法；如抗膽堿能藥、腎上腺能阻滯藥、直接平滑肌松弛藥，理療，膀胱擴(kuò)大術(shù)。充盈性尿失禁：α-受體阻滯劑，原發(fā)病的治療，如尿道取石術(shù)，前列腺電切術(shù)，間隔導(dǎo)尿術(shù)。

尿失禁主要分為四大類：第一大類稱為急迫性尿失禁；第二大類稱為壓力性尿失禁；第三大類稱為充盈性尿失禁；第四大類稱為真性尿失禁。第一大類稱為急迫性尿失禁。是病人往往伴有尿頻、尿急，憋不住尿還來不及到廁所間門口的時(shí)候小便就漏出來了，這些病人往往是由于膀胱出現(xiàn)問題，膀胱太興奮太敏感，藏不住尿，只要一有尿就會(huì)小便。第二大類稱為壓力性尿失禁。是病人在咳嗽、走路、奔跑、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，只要有腹壓增加，尿道關(guān)閉壓就關(guān)不住，導(dǎo)致尿液的流出，這種情況稱為壓力性尿失禁，臨床上表現(xiàn)為病人不能動(dòng)，只要一動(dòng)小便就會(huì)漏出來。第三大類稱為充溢性尿失禁。這些往往是表現(xiàn)在男性病人比較多，常見于前列腺增生的病人，由于尿道梗阻，長期小便費(fèi)力，排便困難，導(dǎo)致小便排不干凈，每次小便的時(shí)候只要把一部分小便排出來，膀胱里面殘留著大部分小便，像這種情況他的漏尿就像水稻里的水滿了，就會(huì)從邊上給溢出來，所以叫做充溢性尿失禁，它的主要機(jī)制是由于尿道梗阻引起，小便排不干凈，膀胱里面的尿液太多太滿，然后從尿道口溢出。第四大類稱為真性尿失禁。是病人由于醫(yī)源性的損傷，比如做手術(shù)或者是車禍把尿道括約肌的神經(jīng)肌肉給損傷，導(dǎo)致尿道的關(guān)閉功能缺失關(guān)不緊，這種稱為真性尿失禁，這一類的尿失禁漏尿的癥狀非常嚴(yán)重，往往站著也會(huì)漏尿，講講話也會(huì)漏尿，他幾乎喪失了全部的尿控制功能，屬于重度尿失禁情況。