宮腔粘連不治療的后果
宮腔粘連若不及時治療可能導致月經異常、不孕或反復流產,嚴重時可能引發(fā)盆腔感染等并發(fā)癥。宮腔粘連通常由子宮內膜損傷、感染或手術操作引起,需根據粘連程度采取針對性治療。
輕度宮腔粘連可能僅表現為月經量減少或周期紊亂,但子宮內膜功能尚未完全受損。此時通過宮腔鏡下粘連分離術配合雌激素治療,多數患者月經可恢復正常。若未干預,粘連可能逐漸加重,導致宮腔容積縮小。中度粘連常伴隨明顯痛經或經血排出受阻,部分患者會出現繼發(fā)性不孕。宮腔鏡檢查可見纖維粘連帶形成,需通過電切術松解粘連并放置宮內節(jié)育器防止復粘。
重度宮腔粘連患者可能出現閉經或妊娠后胚胎停育,子宮內膜基底層廣泛受損時,即使手術松解也難以恢復生育功能。反復宮腔操作史或結核性子宮內膜炎導致的粘連,可能合并輸卵管阻塞或盆腔粘連。這類患者需聯(lián)合腹腔鏡評估盆腔情況,術后需長期使用雌孕激素序貫療法促進內膜修復。感染性粘連未控制可能擴散為盆腔膿腫,需靜脈抗生素治療。
建議出現月經量持續(xù)減少、備孕困難或流產后月經未恢復等情況時,及時進行超聲或宮腔鏡檢查。術后需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物修復內膜,定期復查防止復粘。日常避免不必要的宮腔操作,注意會陰清潔以減少感染風險,備孕前可進行宮腔評估以提高妊娠成功率。