騎自行車是否傷膝蓋取決于騎行姿勢、強度及個體膝關節(jié)狀況。正確騎行通常不會損傷膝蓋，但長時間高強度騎行或姿勢錯誤可能增加膝關節(jié)負擔。

騎行時膝關節(jié)主要承擔屈伸運動負荷，合理坐墊高度和踏頻能減少壓力。坐墊過低會導致膝關節(jié)屈曲角度過大，增加髕股關節(jié)壓力；坐墊過高則可能引發(fā)髖部擺動代償。建議保持膝蓋微屈25-35度的踩踏姿勢，使用中低檔位維持80-100轉/分鐘的踏頻。公路自行車設計更符合人體工學，山地車越野時需注意緩沖震動對半月板的沖擊。

存在膝關節(jié)退變、滑膜炎或韌帶損傷者需謹慎。骨關節(jié)炎患者騎行可能加速軟骨磨損，前交叉韌帶重建術后早期應避免大阻力騎行。體重超過標準30%的人群，長時間爬坡騎行會使膝關節(jié)承受超過體重3-5倍的沖擊力。建議此類人群選擇電動輔助自行車，或采用游泳等低沖擊運動替代。

日常騎行建議佩戴護膝增強關節(jié)穩(wěn)定性，運動前后進行股四頭肌靜力收縮訓練。運動后出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹需立即冰敷，持續(xù)疼痛超過48小時應就醫(yī)排查半月板損傷。合理補充鈣和維生素D有助于維持關節(jié)健康，超重人群可先通過飲食控制減輕體重再逐步增加騎行量。選擇平坦路線騎行時保持勻速，避免突然加速或急剎車減少膝關節(jié)剪切力。