首鼠是中藥材五靈脂的俗稱，其藥用價值主要體現(xiàn)在活血止痛、化瘀止血等方面，可用于治療瘀血阻滯引起的胸脅脘腹刺痛、痛經(jīng)經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛以及出血證屬瘀血內(nèi)阻血不循經(jīng)者。

一、活血止痛

五靈脂味苦、咸、甘，性溫，入肝經(jīng)血分，擅長通利血脈、消散瘀血而止痛。對于因氣滯血瘀導(dǎo)致的胸脅刺痛、胃脘疼痛，其活血行氣止痛的功效較為顯著。在治療心腹疼痛方面，常與蒲黃配伍，即失笑散，以增強化瘀止痛之效。對于女性痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛因瘀血所致者，也能發(fā)揮良好的緩解作用。

二、化瘀止血

五靈脂炒用后，其性味偏于苦澀，在活血的同時兼具止血之功，適用于出血而兼有瘀滯的病證。例如婦女崩漏下血，血色紫暗或夾有血塊，伴小腹疼痛拒按，屬于瘀血阻滯、血不歸經(jīng)的情況。其止血而不留瘀的特點，使其在治療此類出血證時具有獨特價值。使用時多與三七、蒲黃等化瘀止血藥同用。

三、解毒消腫

五靈脂外用具有一定的解毒消腫作用，可用于治療蟲蛇咬傷及瘡癰腫毒。古代醫(yī)籍中有將其研末外敷或調(diào)涂患處的記載，利用其活血散瘀之力以消腫止痛。對于毒蛇、蜈蚣等咬傷，可與其他解毒藥材配合使用?，F(xiàn)代臨床中，這一用法已不常見，多作為歷史用法參考。

四、消積化滯

五靈脂入血分而通利，對于小兒疳積等證，古方中亦有應(yīng)用。其機制可能與活血以助脾胃運化、消除積滯有關(guān)。常與健脾消食的藥物如白術(shù)、山楂等配伍，用于治療小兒飲食不節(jié)、脾胃受損導(dǎo)致的肚腹脹大、面黃肌瘦。此功效在現(xiàn)代兒科中藥應(yīng)用中較為少見，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

五、調(diào)節(jié)血脂

現(xiàn)代藥理研究表明，五靈脂中的某些成分可能具有調(diào)節(jié)血脂、抗動脈粥樣硬化的潛在作用。其活血化瘀的功效與傳統(tǒng)中醫(yī)理論中治療“脈道不通”的理念相契合，可能對改善血液流變學(xué)指標(biāo)、預(yù)防心腦血管疾病有一定益處。但這多作為復(fù)方中的組成部分進行研究，單味藥的具體效應(yīng)和臨床證據(jù)仍需進一步探索。

五靈脂作為一味活血化瘀藥，使用時需注意其藥性溫通，易耗傷氣血，故血虛及無瘀滯者慎用。孕婦禁用，以免動胎。不宜與人參等補氣藥同用。中藥材的使用講究辨證論治，個人切勿自行配伍服用，必須在專業(yè)中醫(yī)師經(jīng)過望聞問切、明確辨證后，根據(jù)具體病情和體質(zhì)開具處方。日常保健應(yīng)注重飲食均衡、適度運動以維持氣血通暢，若有相關(guān)病癥，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和調(diào)理。