足跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。足跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動(dòng)后加重、局部壓痛等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少站立行走時(shí)間，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，使用軟底鞋或足跟墊分散壓力。急性期可短期臥床休息，配合冰敷緩解腫脹疼痛。慢性疼痛患者建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

2、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能緩解筋膜粘連。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉訓(xùn)練，如臺(tái)階拉伸、毛巾抓握練習(xí)，持續(xù)4-6周可改善柔韌性。夜間使用足踝支具保持背屈位，防止筋膜攣縮。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥疼痛。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。頑固性疼痛可遵醫(yī)囑進(jìn)行局部封閉注射，常用復(fù)方倍他米松注射液。

4、矯形器具

定制足弓支撐鞋墊可糾正生物力學(xué)異常，分散足底壓力。選擇后跟杯加厚的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿平底鞋或人字拖。跟骨減壓鞋墊能有效緩沖行走時(shí)跟部沖擊力，需持續(xù)佩戴3個(gè)月以上。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性病例可考慮跟骨骨刺切除術(shù)或足底筋膜部分松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于合并跟腱滑囊炎患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)期通常需要6-8周。

日常建議控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間赤腳行走。每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，可加入適量艾草或生姜。選擇透氣性好的棉襪，定期更換磨損嚴(yán)重的鞋子。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染、痛風(fēng)等疾病。