左右兩側(cè)肋骨隱隱作痛怎么治療
左右兩側(cè)肋骨隱隱作痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、胃腸疾病、帶狀皰疹等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷適用于因肌肉勞損或輕度肋軟骨炎引起的肋骨疼痛。使用40-45攝氏度的熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,若疼痛加重或出現(xiàn)皮膚紅腫應(yīng)立即停止。
2、調(diào)整姿勢(shì)
長(zhǎng)期不良坐姿或睡姿可能壓迫肋間神經(jīng)導(dǎo)致隱痛。建議保持脊柱中立位,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥者可于兩膝間夾枕頭減輕肋骨壓力。辦公時(shí)避免駝背,每30分鐘起身活動(dòng)一次,進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)幫助肋間肌放松。
3、藥物治療
若疼痛由肋軟骨炎或胸膜炎引起,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并胃腸疾病者可配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。帶狀皰疹需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,疼痛劇烈時(shí)加用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。
4、物理治療
慢性肋骨疼痛患者可在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波治療或低頻脈沖電刺激,通過(guò)改善局部炎癥和代謝緩解癥狀。每周治療2-3次,配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,減少肋間肌代償性勞損。急性外傷后需先排除骨折再考慮物理干預(yù)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重肋骨骨折移位或腫瘤壓迫需行肋骨內(nèi)固定術(shù)、腫瘤切除術(shù)等外科處理。術(shù)后需佩戴肋骨帶保護(hù)4-6周,避免劇烈咳嗽和胸部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。合并胸廓畸形者可能需同期進(jìn)行胸廓成形術(shù)以恢復(fù)正常呼吸力學(xué)。
日常應(yīng)避免提重物和突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,選擇寬松衣物減少胸部壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍(lán)花等食物有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、伴隨呼吸困難或發(fā)熱,需及時(shí)排查心肺疾病。睡眠時(shí)可嘗試半臥位減輕肋骨壓力,運(yùn)動(dòng)前充分熱身防止肌肉拉傷。