子宮內(nèi)有卵泡是怎么回事
子宮內(nèi)有卵泡可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與多囊卵巢綜合征、卵巢囊腫等疾病有關(guān)。卵泡是卵巢中儲存卵子的結(jié)構(gòu),通常由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控發(fā)育,可通過超聲檢查、激素水平檢測等方式診斷。
1、正常生理現(xiàn)象
育齡期女性每月會有多個卵泡發(fā)育,其中1-2個優(yōu)勢卵泡成熟并排卵。超聲檢查可見子宮旁卵巢內(nèi)直徑5-10毫米的圓形無回聲區(qū),伴隨雌激素水平升高,可能出現(xiàn)乳房脹痛、透明拉絲白帶等表現(xiàn)。無須特殊處理,保持規(guī)律作息即可。
2、多囊卵巢綜合征
可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān),超聲顯示單側(cè)卵巢卵泡數(shù)超過12個且直徑2-9毫米,常伴月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善代謝,必要時(shí)采用腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
3、卵巢囊腫
包括濾泡囊腫和黃體囊腫,可能與排卵障礙、炎癥刺激有關(guān)。超聲可見單發(fā)圓形囊腔,直徑常超過30毫米,可能引發(fā)下腹墜痛。較小囊腫可觀察,較大囊腫需使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,或行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。
4、內(nèi)分泌紊亂
長期壓力、過度節(jié)食等因素可能導(dǎo)致促卵泡激素分泌異常,表現(xiàn)為卵泡持續(xù)存在但不破裂排卵。可通過氯米芬膠囊促進(jìn)排卵,配合艾附暖宮丸溫經(jīng)散寒,同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。
5、藥物因素
促排卵藥物如尿促性素注射液可能刺激多個卵泡同步發(fā)育,形成卵巢過度刺激綜合征。超聲可見雙側(cè)卵巢增大伴多個卵泡,可能伴隨腹水。需停用藥物并靜脈輸注人血白蛋白,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查,月經(jīng)異常者需在月經(jīng)第2-5天檢測性激素六項(xiàng)。日常避免熬夜,適當(dāng)食用豆制品補(bǔ)充植物雌激素,但不宜過量。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道不規(guī)則出血時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排除病理性病變。