80歲老人適合做腰椎微創(chuàng)嗎
80歲老人是否適合腰椎微創(chuàng)手術需綜合評估心肺功能、骨密度及基礎疾病,多數(shù)情況下若身體狀況穩(wěn)定可考慮微創(chuàng)治療。
腰椎微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小、恢復快,對高齡患者耐受性較好。術前需完善心電圖、肺功能、骨密度等檢查,排除嚴重心肺疾病或重度骨質疏松。若存在高血壓、糖尿病等慢性病,需將指標控制在穩(wěn)定范圍內。手術通常采用椎間孔鏡或經皮椎弓根螺釘固定等技術,術后1-3天可下床活動。
少數(shù)情況下若合并多器官功能衰竭、凝血功能障礙或腰椎嚴重畸形,則不適合微創(chuàng)手術。此時可選擇保守治療如臥床休息、佩戴腰圍、物理治療等。對于急性神經壓迫導致大小便失禁者,即使高齡也需急診手術干預。
術后需加強營養(yǎng)支持,補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松,避免彎腰提重物??祻推诳蛇M行腰背肌鍛煉如橋式運動,定期復查腰椎MRI觀察神經恢復情況。家屬應協(xié)助老人保持正確坐臥姿勢,使用助行器防止跌倒,若出現(xiàn)下肢麻木加重或發(fā)熱需及時返院檢查。