疤痕疙瘩可通過(guò)局部注射治療、壓力療法、激光治療、手術(shù)治療、放射治療等方式改善。疤痕疙瘩可能與遺傳因素、外傷感染、炎癥反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、局部注射治療

適用于小型增生性疤痕疙瘩，常用曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物直接注射至病灶。藥物能抑制成纖維細(xì)胞增殖，減少膠原過(guò)度沉積。治療時(shí)可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用，需由醫(yī)生控制注射劑量和頻次。

2、壓力療法

通過(guò)持續(xù)加壓使疤痕組織缺血缺氧，抑制膠原合成。需使用彈性繃帶或定制壓力衣，每天持續(xù)加壓23小時(shí)以上，維持6-12個(gè)月。該方法對(duì)耳部、胸肩部等易發(fā)部位的疤痕疙瘩效果較好，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見(jiàn)效。

3、激光治療

脈沖染料激光可選擇性破壞疤痕內(nèi)血管，抑制疤痕增生；點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。需進(jìn)行3-5次治療，間隔4-8周。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需嚴(yán)格防曬。該方法對(duì)紅色增生期疤痕效果顯著。

4、手術(shù)治療

適用于嚴(yán)重影響功能或外觀的大面積疤痕疙瘩，采用疤痕切除縫合、皮瓣移植等方式。術(shù)后需聯(lián)合放射治療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。手術(shù)可能刺激疤痕再生，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

5、放射治療

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行淺層X(jué)射線照射，可抑制成纖維細(xì)胞活性，降低復(fù)發(fā)率。單次劑量3-5Gy，總劑量不超過(guò)15Gy。該方法存在放射性皮炎、色素改變等風(fēng)險(xiǎn)，不適用于兒童及妊娠期女性。

疤痕疙瘩患者應(yīng)避免搔抓刺激患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。傷口愈合期可使用硅酮凝膠或貼片預(yù)防疤痕增生。日常注意防曬，避免辛辣刺激性食物。若疤痕出現(xiàn)疼痛、瘙癢、快速增大等癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或整形外科就診。根據(jù)疤痕類型、部位和嚴(yán)重程度，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化聯(lián)合治療方案。