甲狀腺結(jié)節(jié)良性一側(cè)切除后一般不會引起甲減。甲狀腺功能減退通常發(fā)生在雙側(cè)甲狀腺組織被廣泛切除或破壞的情況下，單側(cè)切除后剩余甲狀腺組織通常能代償功能。

甲狀腺結(jié)節(jié)良性病變行單側(cè)腺葉切除術(shù)后，剩余甲狀腺組織可通過代償性增生維持正常激素分泌。多數(shù)患者術(shù)后甲狀腺功能指標如促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等保持在正常范圍內(nèi)，無須終身替代治療。術(shù)后短期可能出現(xiàn)暫時性激素水平波動，但通常1-3個月內(nèi)可自行恢復(fù)。臨床隨訪數(shù)據(jù)顯示，單側(cè)切除患者發(fā)生永久性甲減的概率較低，與術(shù)前甲狀腺自身抗體水平、剩余腺體功能狀態(tài)等因素相關(guān)。

少數(shù)情況下若患者術(shù)前已存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病，或剩余甲狀腺組織功能儲備不足，可能出現(xiàn)持續(xù)性甲減。這類患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能，發(fā)現(xiàn)激素水平持續(xù)異常時需遵醫(yī)囑補充左甲狀腺素鈉片等替代藥物。術(shù)后甲減風險還與手術(shù)范圍相關(guān)，若切除過程中損傷對側(cè)腺體血供或甲狀旁腺，可能影響整體功能。

術(shù)后應(yīng)每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及超聲，日常注意觀察乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀。保持均衡飲食，適量攝入海帶、紫菜等含碘食物，避免過度限制碘攝入影響激素合成。出現(xiàn)甲狀腺功能異常時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行停藥或更改劑量。