右手背手腕處的疙瘩可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤或表皮樣囊腫等良性腫物。常見原因包括慢性勞損、局部外傷或結(jié)締組織退行性變，通常表現(xiàn)為無痛性包塊，質(zhì)地柔軟或韌實(shí)，活動(dòng)度與周圍組織相關(guān)。

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是手腕背側(cè)最常見的腫物，起源于關(guān)節(jié)囊或腱鞘，內(nèi)含透明膠凍狀黏液?？赡芘c重復(fù)性手腕活動(dòng)有關(guān)，如長(zhǎng)期使用電腦或手工勞作。腫物表面光滑，按壓時(shí)有彈性感，部分可自行消退。若影響功能或美觀，可采用穿刺抽吸或手術(shù)切除，常用藥物包括雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用消炎鎮(zhèn)痛劑。

2、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，觸診質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可輕微推動(dòng)。生長(zhǎng)緩慢且極少惡變，通常無須特殊處理。若體積較大壓迫神經(jīng)或快速增大，需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦刺激，觀察腫物變化。

3、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫因表皮細(xì)胞植入真皮形成，囊壁含角蛋白，可能繼發(fā)于局部外傷或毛囊堵塞。表現(xiàn)為圓形隆起，中央可見黑頭樣開口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。治療需完整切除囊壁，感染期可外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。

4、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)堅(jiān)硬無痛的皮下結(jié)節(jié)，多伴隨晨僵和關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛。需通過血清類風(fēng)濕因子檢測(cè)確診，治療需控制原發(fā)病，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。

5、神經(jīng)鞘瘤

神經(jīng)鞘瘤起源于周圍神經(jīng)鞘膜細(xì)胞，按壓時(shí)可能引發(fā)沿神經(jīng)分布的放射性疼痛。超聲或MRI可明確診斷，手術(shù)切除是主要治療方式。需與神經(jīng)纖維瘤鑒別，后者通常為多發(fā)性病變。

建議避免反復(fù)揉搓或擠壓腫物，減少手腕過度活動(dòng)。觀察腫物是否增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，記錄變化情況。若腫物影響關(guān)節(jié)活動(dòng)、伴隨紅腫熱痛或短期內(nèi)快速生長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)至普外科或手外科就診，通過超聲檢查明確性質(zhì)。日常可佩戴護(hù)腕減輕局部壓力，熱敷有助于緩解腱鞘囊腫引起的不適。