月經(jīng)期腹疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病、經(jīng)前期綜合征等因素有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹或痙攣性疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥可能伴隨性交痛和不孕，盆腔炎常有發(fā)熱和異常分泌物，子宮腺肌病會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量增多，經(jīng)前期綜合征還可出現(xiàn)乳房脹痛和情緒波動(dòng)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期腹疼最常見的原因，與前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天或月經(jīng)來潮時(shí)，表現(xiàn)為下腹部痙攣性或持續(xù)性疼痛，可能放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛，熱敷下腹部也有助于減輕癥狀。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外，常見于卵巢和盆腔。除月經(jīng)期腹疼外，還可能伴隨性交痛、排便痛和不孕。疼痛程度常逐漸加重，月經(jīng)結(jié)束后可能持續(xù)存在。診斷需結(jié)合超聲檢查和腹腔鏡檢查，治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除異位病灶。

3、盆腔炎

盆腔炎由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括淋病奈瑟菌和衣原體。除月經(jīng)期腹疼外，還可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道分泌物和排尿不適。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連和不孕。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等抗生素，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。

4、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層所致，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。典型癥狀為進(jìn)行性加重的月經(jīng)期腹疼，伴隨月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲檢查可見子宮均勻性增大，肌層回聲不均。輕癥可服用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，癥狀嚴(yán)重者可能需要子宮切除術(shù)。

5、經(jīng)前期綜合征

經(jīng)前期綜合征與激素水平波動(dòng)有關(guān)，除月經(jīng)期腹疼外，還可能出現(xiàn)乳房脹痛、頭痛、水腫和情緒波動(dòng)等癥狀。疼痛多為輕度至中度，月經(jīng)來潮后逐漸緩解。調(diào)整生活方式如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制鹽分?jǐn)z入可能改善癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、氟西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

月經(jīng)期腹疼期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持腹部溫暖，可使用熱水袋熱敷緩解疼痛。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充溫?zé)岬募t糖姜茶有助于促進(jìn)血液循環(huán)。避免生冷寒涼食物和刺激性飲品，規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。