3歲小孩尿崩癥的癥狀
3歲小孩尿崩癥的主要癥狀包括多尿、煩渴、夜間遺尿、脫水及生長發(fā)育遲緩。尿崩癥通常由抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感引起,可分為中樞性和腎性兩類。
1、多尿
患兒每日排尿量可超過2000毫升,尿液顏色清淡如水。家長需頻繁更換紙尿褲或衣物,排尿次數(shù)明顯多于同齡兒童。這種情況與腎臟無法濃縮尿液有關(guān),可能伴隨尿比重持續(xù)低于1.005。
2、煩渴
患兒會主動要求大量飲水,尤其偏愛涼水,飲水量與尿量基本持平。家長需注意避免讓患兒一次性飲用過量水分,防止水中毒。持續(xù)口渴可能與下丘腦口渴中樞受刺激有關(guān)。
3、夜間遺尿
即使已完成如廁訓(xùn)練的兒童也可能出現(xiàn)夜間尿床,需家長夜間多次喚醒排尿。這與夜間抗利尿激素分泌高峰缺失有關(guān),部分患兒會因頻繁起夜導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。
4、脫水
表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷、哭時無淚等癥狀。家長需觀察患兒口唇是否干裂、精神狀態(tài)是否萎靡。嚴(yán)重脫水可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時就醫(yī)靜脈補液。
5、生長發(fā)育遲緩
長期水分代謝異常可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致體重增長緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。家長應(yīng)定期監(jiān)測生長曲線,這種情況與慢性脫水影響生長激素分泌有關(guān)。
家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就診兒科或內(nèi)分泌科,通過禁水加壓試驗、血尿滲透壓檢測明確診斷。日常需記錄患兒出入水量,隨身攜帶飲水,避免高溫環(huán)境活動。治療期間遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物,定期復(fù)查尿比重和電解質(zhì)。注意區(qū)分尿崩癥與糖尿病、精神性煩渴等疾病,不可擅自限制患兒飲水。




