半月板撕裂可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行康復(fù)治療。半月板撕裂通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外傷等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

適用于輕度半月板撕裂或老年退行性損傷。急性期需遵循RICE原則，即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。使用膝關(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)，配合減重行走輔助?？煽诜麃?lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨?？祻?fù)期逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強(qiáng)度訓(xùn)練。

2、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解組織粘連。超短波治療有助于消除關(guān)節(jié)腔積液，每次15分鐘。冷熱交替療法可改善肌肉痙攣，先熱敷20分鐘再冰敷10分鐘。脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激軟骨修復(fù)，需連續(xù)治療數(shù)周。水中運(yùn)動(dòng)療法利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合早期康復(fù)。

3、藥物治療

急性期疼痛明顯者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，每周注射一次。口服硫酸軟骨素片聯(lián)合鈣爾奇D片可延緩軟骨退化。外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期服用邁之靈片促進(jìn)淋巴回流。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于Ⅲ度以上撕裂或保守治療無(wú)效者。半月板縫合術(shù)適合紅區(qū)損傷，術(shù)后需制動(dòng)數(shù)周。部分切除術(shù)用于無(wú)法修復(fù)的白區(qū)損傷，術(shù)后恢復(fù)較快。同種異體半月板移植適用于大面積缺損。術(shù)后早期進(jìn)行CPM機(jī)被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。

5、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開始股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。4周后增加閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲。6周進(jìn)行平衡墊訓(xùn)練提升本體感覺。8周后逐步恢復(fù)慢跑、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。康復(fù)全程需避免深蹲、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作，定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。

康復(fù)期間應(yīng)保持適度活動(dòng)避免關(guān)節(jié)僵硬，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。定期復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案，完全康復(fù)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。