痔瘡通常由肛墊下移和靜脈曲張引起，主要與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。

1、肛墊下移

肛墊是肛管黏膜下的血管墊，具有協(xié)助控制排便的功能。當(dāng)肛墊的支撐結(jié)構(gòu)松弛時(shí)，可能向下移位形成內(nèi)痔。這種情況常見于長期用力排便的中老年人，伴隨排便后肛門腫物脫出癥狀。日?？赏ㄟ^提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、靜脈曲張

肛門靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張淤血，形成外痔或混合痔。久坐久站職業(yè)人群易發(fā)，表現(xiàn)為肛門瘙癢和疼痛。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善循環(huán)，急性發(fā)作期可用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。

3、便秘因素

糞便干燥需用力排便時(shí)，肛管壓力驟增可能損傷靜脈壁。膳食纖維攝入不足是常見誘因，伴隨排便出血癥狀。每日攝入25克膳食纖維，配合乳果糖口服溶液軟化糞便可有效預(yù)防。

4、妊娠影響

增大的子宮壓迫盆腔靜脈，孕激素還會(huì)松弛血管壁。孕晚期女性多見環(huán)狀痔，分娩后多自行緩解。孕期可用溫水坐浴減輕腫脹，禁用含麝香的中藥栓劑。

5、遺傳傾向

部分患者存在先天性靜脈壁薄弱缺陷。這類患者發(fā)病年齡較早，可能反復(fù)出現(xiàn)血栓性外痔。建議避免辛辣飲食刺激，發(fā)作時(shí)使用地奧司明片改善微循環(huán)。

預(yù)防痔瘡需保持每日1500毫升飲水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。辦公期間每1小時(shí)起身活動(dòng)，選擇硬質(zhì)座椅減少局部壓迫。飲食注意補(bǔ)充西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免過量飲酒。出現(xiàn)持續(xù)便血或脫垂癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門指診或腸鏡檢查，排除其他消化道疾病可能。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用太寧栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。