雙手麻木舌頭發(fā)麻可能是腦卒中的表現(xiàn)，但也可能與其他疾病或生理因素有關(guān)。常見原因主要有頸椎病、周圍神經(jīng)病變、低鈣血癥、焦慮癥、短暫性腦缺血發(fā)作等。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢麻木感，常伴隨頸部僵硬疼痛。可通過頸椎MRI確診，治療包括牽引、理療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

2、周圍神經(jīng)病變

糖尿病、酒精中毒等引起的末梢神經(jīng)損害可導(dǎo)致對(duì)稱性肢體末端麻木，需控制原發(fā)病，配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

3、低鈣血癥

血鈣水平降低會(huì)引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為手足抽搐和口周麻木，可通過葡萄糖酸鈣注射液糾正，日常補(bǔ)充鈣爾奇D片。

4、焦慮癥

過度換氣導(dǎo)致的呼吸性堿中毒可能引發(fā)肢體麻木和舌部感覺異常，需心理疏導(dǎo)配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

5、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管一過性缺血會(huì)出現(xiàn)類似腦卒中的癥狀但持續(xù)時(shí)間短，需阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，控制高血壓等危險(xiǎn)因素。

出現(xiàn)持續(xù)性麻木癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持低鹽低脂飲食。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間和誘因，及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除腦血管病變，神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)可評(píng)估周圍神經(jīng)功能。夜間睡眠注意保持頸椎生理曲度，維生素B族和鈣劑可作預(yù)防性補(bǔ)充。