在臨床上也經(jīng)常會碰見這樣一類患者，她說月經(jīng)干凈以后10天，有的人說是月經(jīng)干凈一周以后，就會出現(xiàn)血性的分泌物，如果不治療，自己也會消失，這個最常見的就是排卵期出血。如果通過做B超或者是做基礎(chǔ)體溫的測定，甚至通過抽血化驗，發(fā)現(xiàn)確實是處于排卵期，出現(xiàn)了血性的陰道的分泌物，就可以診斷它是排卵期出血。有的病人她通過做B超會發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜有息肉，這是在臨床上見的最多的，也是一個發(fā)病因素，出現(xiàn)排卵期的出血。當然還有一類患者內(nèi)膜也沒有問題，但是她就會有出血，這個往往跟內(nèi)分泌雌激素水平在排卵期的時候波動，不能維持內(nèi)膜的形態(tài)出現(xiàn)了部分的剝脫有關(guān)系。中醫(yī)上會根據(jù)不同的人，根據(jù)她的舌脈，根據(jù)她的全身的表現(xiàn)，進行辨證論治，比如說血瘀，她會有一些血瘀的表現(xiàn)，比如說這個人情緒比較抑郁、胸脅脹痛或者是小腹脹墜、情緒不好或者是血熱的人，她會有一些陽盛體質(zhì)的表現(xiàn)，比如說肝火比較旺、口苦、咽干、大便也比較秘結(jié)，看她的舌頭也比較紅，這是血熱的。當然，一般臨床上最多見的就是這兩種這個癥型比較多見一些，根據(jù)不同的癥型進行不同的中藥來進行辨證論治，在臨床上方法很多，主要搞清楚是什么原因引起的出血。所以說，月經(jīng)過后還有一種情況出血，它有沒有炎癥，有的人有炎癥，陰道炎，比較嚴重的陰道炎，也會有一些血性分泌物，當然如果是有炎癥，它還有不同的表現(xiàn)，這個就是根據(jù)不同的情況分析，然后臨床上給合適的治療方案。

吃了雌二醇以后并不一定就會來月經(jīng)，女性如果出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象要看b超的子宮內(nèi)膜厚度，當子宮內(nèi)膜厚度可以達到零點八到一厘米以上，說明體內(nèi)是有一定雌激素水平存在的，這種情況不需要吃雌二醇，需要給予孕酮來幫助子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，再通過停藥出現(xiàn)撤退性出血，促進月經(jīng)來潮。但是如果女性停經(jīng)超聲下子宮內(nèi)膜很薄，說明體內(nèi)缺乏雌激素就需要給予雌二醇來幫助子宮內(nèi)膜增生。同時還需要給予孕激素再來促進子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化，所以單純吃雌二醇是不能來月經(jīng)的，要同時配合孕酮來幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化撤退才會出現(xiàn)月經(jīng)來潮。女性出現(xiàn)停經(jīng)的現(xiàn)象，要根據(jù)具體情況來采取相應的激素治療。

月經(jīng)不來我們首先要排除妊娠的原因，排除妊娠以后月經(jīng)超過三個月不來就稱作閉經(jīng)。閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，原發(fā)性閉經(jīng)是指女性年逾16歲雖第二性征發(fā)育但無月經(jīng)來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)來潮后出現(xiàn)停經(jīng)六個月以上者，或者在月經(jīng)稀發(fā)的婦女中停經(jīng)達到三個月以上的正常的間隔周期者。引起繼發(fā)性閉經(jīng)的原因有兩類，一種是功能性的，一種是器質(zhì)性的，功能性的主要是對環(huán)境的改變不適應、短期頻繁的性生活、精神創(chuàng)傷等引起的一時性閉經(jīng)，應予以加強營養(yǎng)、增強體質(zhì)、保持良好的心理，月經(jīng)很快就會恢復；器質(zhì)性常見的原因有內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜炎癥、卵巢性激素水平低下、子宮切除等。在中醫(yī)方面對于繼發(fā)性閉經(jīng)的治療以滋養(yǎng)經(jīng)血之源、大補氣血、補脾益氣補腎等疏通沖任經(jīng)脈、活血化瘀、調(diào)氣行滯來恢復月經(jīng)的周期。

正常女性的月經(jīng)周期為21-35天，平均為28日，如果月經(jīng)周期低于21天，則稱為月經(jīng)提前。如果月經(jīng)提前的情況偶爾才發(fā)生一次，一般不要緊。但若每次都出現(xiàn)月經(jīng)提前的情況，則可能表示身體出現(xiàn)了某些異常，需要去醫(yī)院進行身體檢查，以判斷原因。月經(jīng)提前可能是黃體功能不全導致的。由于相對固定的黃體期變短，使月經(jīng)周期變短，該疾病多發(fā)生在生育年齡女性，也有可能是青春期女性，是由于下丘腦-垂體-卵巢軸未完全發(fā)育完善所致。月經(jīng)提前也可能是圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血，是由于卵巢功能減退所致。此外，部分排卵期出血較多的婦女也可表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)。嚴重的子宮肌瘤在月經(jīng)量多的同時，也有月經(jīng)頻發(fā)或月經(jīng)周期變短的癥狀。這些情況導致的月經(jīng)提前多伴有身體其它異常癥狀，需要及時就診。

月經(jīng)不調(diào)包括很多，像是月經(jīng)提前、月經(jīng)錯后、經(jīng)期延長、周期縮短、量多、量少，這都是月經(jīng)不調(diào)的范疇，月經(jīng)不調(diào)多數(shù)是由于工作壓力大，有的小女孩心情比較急躁、熬夜、鍛煉少，這都能引起月經(jīng)不調(diào)。所以我們平時一定要保持心情愉快，早睡早起，多吃一些富有營養(yǎng)的食物，禁忌不吃早飯上班，所以早上要多吃一點牛奶、雞蛋、豆?jié){、包子這些食物，晚上盡量不吃夜宵，早睡早起對月經(jīng)不調(diào)有很好的調(diào)節(jié)作用。月經(jīng)時常早來的人，應少吃辛香料，少吃肉，少吃蔥、洋蔥、青椒，若月經(jīng)總是遲來，宜少吃冷食多吃肉。經(jīng)期第一、二天最好吃姜炒雞肝或豬肝，多服用補血的食品。月經(jīng)前煩躁不安、便秘、腰痛者，宜多食青菜、豆腐等，以調(diào)節(jié)身體之不均狀態(tài)。