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腳面筋痛疼是怎么回事

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腳面筋疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、痛風性關節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間行走或運動過量可能導致足部肌肉疲勞性損傷,表現(xiàn)為腳背局部酸脹痛,按壓時疼痛加重。建議減少活動量,48小時內冷敷患處,后期改用熱敷促進血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、肌腱炎

脛骨前肌或趾長伸肌腱反復摩擦引發(fā)炎癥,常見于跑步愛好者,疼痛沿肌腱走向放射,活動時癥狀明顯。需停止運動并佩戴護踝,采用超聲波或沖擊波治療。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

3、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積在跖趾關節(jié)時引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常于夜間發(fā)作。需限制高嘌呤食物攝入,發(fā)作期可服用秋水仙堿片抑制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

4、足底筋膜炎

足弓結構異?;蜻^度負重導致筋膜無菌性炎癥,疼痛向腳背放射,晨起第一步痛感顯著。建議更換足弓支撐鞋墊,每日進行足底筋膜牽拉訓練,疼痛持續(xù)時可考慮局部封閉注射治療。

5、腰椎間盤突出

L4-L5神經(jīng)根受壓會引起足背放射性疼痛,可能伴隨小腿麻木。需通過腰椎MRI明確診斷,輕度突出可進行牽引和核心肌群訓練,嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

日常應選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間穿高跟鞋或硬底鞋。運動前后做好足部熱身和放松,控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,需及時到骨科或風濕免疫科就診,通過X光、超聲等檢查明確病因。夜間疼痛加重時可抬高患肢促進靜脈回流,洗腳水溫不宜超過40攝氏度以免加重炎癥反應。

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