得了灰指甲后怎么治療
灰指甲可通過外用藥物、口服藥物、激光治療、手術拔甲、日常護理等方式治療?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀。
1、外用藥物
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細胞膜合成,環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌麥角固醇生物合成。使用前需銼薄病甲,藥物應覆蓋整個甲板及周圍皮膚。
2、口服藥物
中重度灰指甲需配合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用脈沖療法,特比萘芬片需連續(xù)服用??诜幬锟赡芤鹞改c不適或肝酶升高,用藥期間應定期監(jiān)測肝功能,避免與咖啡因或酒精同服。
3、激光治療
激光治療通過特定波長熱能破壞真菌結構,適用于藥物療效不佳者。常見有Nd:YAG激光和二氧化碳激光,需進行多次治療,每次間隔時間較長。治療過程有輕微灼熱感,術后可能出現(xiàn)暫時性甲床紅腫。
4、手術拔甲
嚴重增厚或畸形的病甲可考慮手術拔除。分為全甲拔除和部分拔除兩種術式,術后需配合抗感染治療。手術存在創(chuàng)面出血、繼發(fā)感染風險,糖尿病患者及凝血功能障礙者慎用。
5、日常護理
保持足部干燥透氣,每日更換棉襪并用沸水燙洗。避免與他人共用指甲剪、拖鞋,公共場所盡量不赤足行走。修剪病甲時使用專用工具,銼下的甲屑需妥善處理。飲食注意補充蛋白質和維生素,有助于指甲修復。
治療期間應堅持用藥,不可隨意中斷療程。新甲完全長出需數(shù)月時間,期間需定期復診評估療效。穿透氣性好的鞋子,避免長時間穿膠鞋或高跟鞋。發(fā)現(xiàn)指甲周圍皮膚紅腫疼痛時及時就醫(yī),防止繼發(fā)細菌感染。家庭成員有類似癥狀需同步治療,切斷交叉感染途徑。