怎樣治療頸椎病和肩周炎
頸椎病和肩周炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良等因素引起,肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)勞損、外傷等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)措施,避免長時間低頭或固定姿勢工作,使用符合人體工學(xué)的桌椅和枕頭。頸椎病患者可進行頸部輕柔拉伸,肩周炎患者需避免提重物,建議用健側(cè)手臂輔助活動患肩。每日熱敷患處15-20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán),適用于急性期炎癥控制。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,能減輕神經(jīng)壓迫癥狀。沖擊波治療對肩周炎粘連組織有松解作用,通常每周1-2次。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),避免暴力手法。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中度疼痛控制。甲鈷胺片對神經(jīng)根型頸椎病有營養(yǎng)神經(jīng)作用。肩周炎急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。外用氟比洛芬凝膠貼膏能減少口服藥物副作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以頸夾脊穴、肩髃穴為主,配合電針增強療效。艾灸適用于寒濕型疼痛,隔姜灸效果更佳。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等藥材,每日20分鐘。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用方劑包括葛根湯、獨活寄生湯等。
5、手術(shù)治療
頸椎病嚴重壓迫脊髓時需行頸椎前路減壓融合術(shù),微創(chuàng)椎間孔鏡適用于單節(jié)段突出。肩周炎關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)適用于保守治療無效者,術(shù)后需早期康復(fù)鍛煉。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科??圃u估,嚴格掌握適應(yīng)證。
建議保持規(guī)律運動如游泳、八段錦等低沖擊運動,睡眠時選擇高度適中的枕頭。避免突然轉(zhuǎn)頭或甩肩動作,注意肩頸部保暖。飲食可增加深海魚類、堅果等抗炎食物攝入。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木無力時應(yīng)及時就診,藥物治療須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案??祻?fù)期間可記錄疼痛日記幫助醫(yī)生評估療效。




