濕疹樣皮炎如何治
濕疹樣皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹樣皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹樣皮炎患者需堅(jiān)持使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜,每日涂抹2-3次,尤其在沐浴后立即使用。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度在40-60%之間,減少皮膚水分流失。
2、外用藥物
急性期可短期使用氫化可的松軟膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,慢性皮損可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用,避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥,廣泛發(fā)作時(shí)可短期服用潑尼松片。合并細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊,真菌感染可用伊曲康唑膠囊。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于成人慢性濕疹樣皮炎,通常每周2-3次,累計(jì)15-20次為一療程。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用,皮膚腫瘤病史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
5、生物制劑
度普利尤單抗注射液可用于中重度特應(yīng)性皮炎樣濕疹,每?jī)芍芷は伦⑸湟淮巍P璞O(jiān)測(cè)注射部位反應(yīng)和眼部癥狀。嚴(yán)重免疫缺陷患者禁用,治療前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
濕疹樣皮炎患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。控制洗澡水溫在32-37℃,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。飲食上注意記錄可疑過(guò)敏食物,如雞蛋、牛奶、海鮮等。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。室內(nèi)定期除塵螨,避免接觸寵物皮屑、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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