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抗生素都有什么藥

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抗生素主要包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等藥物。常見的有阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片、慶大霉素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、青霉素

青霉素類抗生素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,適用于鏈球菌感染、梅毒等疾病。阿莫西林膠囊對(duì)呼吸道感染、尿路感染有效,可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。青霉素V鉀片可用于輕度感染,使用前需皮試。此類藥物對(duì)青霉素過敏者禁用,用藥期間須監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、頭孢菌素類

頭孢菌素類具有廣譜抗菌活性,分為四代。頭孢克肟分散片對(duì)肺炎鏈球菌、大腸桿菌有效,常見不良反應(yīng)為腹瀉。頭孢呋辛酯片適用于中耳炎、鼻竇炎,與食物同服可減少胃腸刺激。使用期間應(yīng)避免飲酒,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、大環(huán)內(nèi)酯類

大環(huán)內(nèi)酯類通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效,適合支原體、衣原體感染。阿奇霉素片治療社區(qū)獲得性肺炎時(shí)采用三日療法,可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)??死顾鼐忈屍糜谟拈T螺桿菌根除治療,與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用效果更佳。肝功能異常者慎用。

4、喹諾酮類

喹諾酮類干擾細(xì)菌DNA復(fù)制,左氧氟沙星片對(duì)銅綠假單胞菌有效,18歲以下患者禁用。莫西沙星氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌,用藥后需避光防曬。此類藥物可能引起肌腱炎,老年患者使用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

5、氨基糖苷類

氨基糖苷類需注射給藥,慶大霉素注射液用于敗血癥時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度。阿米卡星注射液對(duì)耐藥的結(jié)核分枝桿菌有效,可能造成耳毒性和腎毒性。療程通常不超過7-10天,孕婦及哺乳期婦女禁用。

使用抗生素期間應(yīng)完成全程治療,避免自行增減劑量。不同感染部位需選擇組織濃度高的藥物,如腦膜炎選用能透過血腦屏障的品種。長(zhǎng)期使用可能引起菌群失調(diào),可配合益生菌調(diào)節(jié)。出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。普通感冒等病毒性感染無須使用抗生素,濫用會(huì)導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。

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