網(wǎng)球肘怎樣才能徹底治愈
網(wǎng)球肘徹底治愈需結(jié)合休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練及手術(shù)治療等綜合干預(yù)。網(wǎng)球肘即肱骨外上髁炎,主要由前臂伸肌群反復(fù)勞損引發(fā),表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和握力下降。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)肘固定關(guān)節(jié)2-4周。避免提重物、擰毛巾等需手腕用力的動(dòng)作,必要時(shí)用健側(cè)手代償。持續(xù)制動(dòng)可減少肌腱微小撕裂,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
2、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán),每周3次連續(xù)2周可緩解炎癥。沖擊波治療能刺激肌腱修復(fù),適用于慢性頑固性疼痛,需間隔5-7天重復(fù)3-5次。冷敷適用于急性腫痛期,每次15分鐘每日3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重炎癥者可接受局部封閉注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始離心訓(xùn)練:手握啞鈴緩慢做腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作,每組10次每日3組。漸進(jìn)式增加阻力橡皮筋訓(xùn)練,強(qiáng)化伸腕肌群耐力。后期加入前臂旋前旋后抗阻練習(xí),恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
保守治療6個(gè)月無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)術(shù),清除病變肌腱組織。開放性手術(shù)行伸肌總腱松解術(shù),術(shù)后需石膏固定3周。術(shù)后康復(fù)需配合漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
治愈后需保持正確用力姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并使用護(hù)具。工作中避免長時(shí)間重復(fù)性手腕動(dòng)作,每30分鐘活動(dòng)肘關(guān)節(jié)。日??蛇M(jìn)行前臂肌群拉伸,用熱水袋熱敷預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)疼痛反復(fù)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免轉(zhuǎn)為慢性損傷。