子宮內(nèi)膜脫落是女性月經(jīng)周期的正常生理現(xiàn)象，主要受激素調(diào)控影響。若出現(xiàn)異常脫落可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等因素有關(guān)。

1、激素調(diào)控

月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平周期性變化會促使子宮內(nèi)膜增厚和脫落。排卵后若未受孕，黃體萎縮導(dǎo)致孕激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持而發(fā)生脫落出血，形成月經(jīng)。這是女性生殖系統(tǒng)正常的生理過程。

2、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致激素分泌失調(diào)。雌激素和孕激素比例失衡會影響子宮內(nèi)膜正常生長和脫落周期，可能出現(xiàn)月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或非經(jīng)期出血等癥狀。需通過性激素六項檢查明確診斷。

3、子宮內(nèi)膜炎

細菌感染引起的子宮內(nèi)膜炎癥會導(dǎo)致組織充血水腫。炎癥因子刺激可使子宮內(nèi)膜異常脫落，常伴有下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。確診需結(jié)合婦科檢查、分泌物培養(yǎng)等，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜局部過度增生形成的贅生物可能干擾正常內(nèi)膜脫落。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血等，可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。較小息肉可觀察隨訪，較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可配合地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會導(dǎo)致子宮增大、質(zhì)地變硬。病灶處內(nèi)膜隨月經(jīng)周期變化而出血，但血液無法經(jīng)陰道排出，引起進行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多。超聲檢查可見子宮肌層增厚，確診后可根據(jù)病情選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)治療。

建議女性保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，經(jīng)期注意保暖和個人衛(wèi)生。均衡飲食，適量補充含鐵食物預(yù)防貧血，限制生冷辛辣刺激。每年進行婦科檢查，出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異?；蛲唇?jīng)加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)，通過超聲、激素檢測等手段明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。避免自行服用激素類藥物干擾內(nèi)分泌平衡。