耳鳴是指在沒(méi)有外界聲源的情況下，耳內(nèi)或頭部感知到聲音的主觀癥狀，可能與聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能障礙、血管異常、神經(jīng)病變等多種因素有關(guān)。耳鳴的常識(shí)性知識(shí)主要有聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)生理性反應(yīng)、噪聲暴露、耳部疾病、全身性疾病、心理因素等。

1、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)生理性反應(yīng)

短暫性耳鳴可能由耳蝸毛細(xì)胞暫時(shí)性放電異常引起，常見(jiàn)于疲勞、壓力大時(shí)。這種耳鳴多為單側(cè)高頻蟬鳴聲，持續(xù)時(shí)間短，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)休息、放松訓(xùn)練緩解。避免過(guò)度關(guān)注耳鳴聲音有助于癥狀消退。

2、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。典型表現(xiàn)為雙側(cè)高頻耳鳴伴聽(tīng)力下降。建議佩戴防噪聲耳塞，遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境。噪聲性耳聾患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、耳部疾病

中耳炎、耳硬化癥等耳科疾病可能伴隨搏動(dòng)性耳鳴。梅尼埃病引起的耳鳴多呈低頻轟鳴聲，伴隨眩暈發(fā)作。需通過(guò)耳內(nèi)鏡、聽(tīng)力檢查明確診斷，可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、地塞米松磷酸鈉注射液控制癥狀，嚴(yán)重者需鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療。

4、全身性疾病

高血壓、糖尿病等代謝性疾病可能通過(guò)影響內(nèi)耳微循環(huán)導(dǎo)致耳鳴。貧血患者因血液攜氧不足可出現(xiàn)雙側(cè)耳鳴。需控制原發(fā)病，高血壓患者可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片改善內(nèi)耳供血，糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定。

5、心理因素

焦慮抑郁可能加重耳鳴感知，形成惡性循環(huán)。此類(lèi)耳鳴常被描述為多種聲音混雜。認(rèn)知行為療法有助于改善癥狀，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。建議保持規(guī)律作息，避免咖啡因攝入。

耳鳴患者應(yīng)避免吸煙飲酒，限制鈉鹽攝入以減少內(nèi)淋巴液積聚?？蓢L試白噪音掩蔽療法，睡前聆聽(tīng)自然聲音有助于改善睡眠。建議記錄耳鳴日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因、持續(xù)時(shí)間等信息，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若耳鳴持續(xù)超過(guò)一周或伴隨聽(tīng)力下降、眩暈等癥狀，需及時(shí)至耳鼻喉科就診。