腎盂腎炎的臨床治療方法主要有抗感染治療、補液支持治療、堿化尿液、中藥輔助治療、手術治療等。腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，需根據病情嚴重程度和患者個體差異選擇合適治療方案。

1、抗感染治療

抗感染是腎盂腎炎的核心治療手段。針對常見致病菌如大腸埃希菌，可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。對于復雜感染或耐藥菌株，可能需要根據藥敏結果調整用藥方案。治療周期通常需要持續(xù)10-14天，嚴重感染需延長療程。治療期間需監(jiān)測體溫、尿常規(guī)等指標評估療效。

2、補液支持治療

充分補液有助于稀釋尿液、促進細菌排出。輕中度患者可通過口服補液，嚴重脫水或嘔吐患者需靜脈補液。補液量應根據尿量、血壓等指標調整，維持每日尿量在2000毫升以上。同時需注意電解質平衡，特別是血鉀水平監(jiān)測。

3、堿化尿液

碳酸氫鈉片等藥物可堿化尿液，減輕尿路刺激癥狀并增強某些抗生素的抗菌效果。尿液pH值維持在6.5-7.5較為理想。但需注意堿化過度可能導致電解質紊亂，長期使用需監(jiān)測血pH值。該方法多作為輔助治療手段。

4、中藥輔助治療

部分中藥如三金片、熱淋清顆粒等具有清熱利濕功效，可緩解尿頻尿急等癥狀。中藥治療需在醫(yī)生指導下進行，避免與西藥產生相互作用。中藥療程通常需要2-4周，治療期間需觀察癥狀改善情況。

5、手術治療

對于合并尿路梗阻、結石或解剖異常的患者，可能需要進行經皮腎造瘺術、輸尿管支架置入術等解除梗阻。反復發(fā)作的慢性腎盂腎炎伴腎功能損害者，必要時需考慮腎部分切除術。手術決策需綜合評估患者全身狀況及腎功能。

腎盂腎炎患者治療期間應臥床休息，保證每日飲水量超過2000毫升。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。急性期過后可逐步恢復適度活動，但應避免勞累。治療后需定期復查尿常規(guī)和腎功能，觀察有無復發(fā)跡象。出現發(fā)熱、腰痛加重等情況應及時復診。預防方面應注意會陰清潔，避免憋尿，女性患者特別要注意性生活衛(wèi)生。