眼睛突然失明可能與視網(wǎng)膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、腦卒中等疾病有關。該癥狀通常由血管性因素、眼部結構異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，需立即就醫(yī)排查。

1、視網(wǎng)膜動脈阻塞

視網(wǎng)膜中央動脈或其分支阻塞會導致視網(wǎng)膜急性缺血，表現(xiàn)為無痛性視力驟降?？赡芘c高血壓、動脈硬化、心源性栓子等因素有關，伴隨對側視野缺損或頭痛。需緊急進行降眼壓、血管擴張治療，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、乙酰唑胺片等藥物，必要時行前房穿刺術。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離時，會出現(xiàn)閃光感后突發(fā)視野缺損。多見于高度近視、眼外傷或糖尿病患者，可能伴隨飛蚊癥加重。需通過鞏膜扣帶術或玻璃體切除術治療，術后需避免劇烈運動。

3、腦卒中

枕葉梗死或出血可導致皮質(zhì)盲，表現(xiàn)為雙眼同向性偏盲或全盲。常由腦血栓、腦出血引起，伴隨言語障礙或肢體無力。需通過頭顱CT確診，急性期可選用阿替普酶注射液、甘露醇注射液等藥物，后期需康復訓練。

4、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)急性炎癥多導致單眼視力急劇下降，伴眼球轉動痛?？赡芘c多發(fā)性硬化、病毒感染有關，可見視盤水腫。需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，聯(lián)合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、玻璃體積血

糖尿病視網(wǎng)膜病變或眼外傷引起的玻璃體出血，會突然出現(xiàn)紅色視野遮擋。需行眼部B超檢查，輕度積血可口服云南白藥膠囊，嚴重者需玻璃體切割手術。

突發(fā)失明屬于眼科急癥，任何延遲都可能造成不可逆損傷。患者應立即平臥避免活動，家屬需記錄癥狀發(fā)生時間及伴隨表現(xiàn)，迅速送往具備眼底造影、OCT檢查條件的醫(yī)院。日常需控制血壓血糖，避免過度用眼，定期進行眼底檢查，40歲以上人群建議每年篩查視網(wǎng)膜狀況。若存在心血管疾病史，需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。