小孩子早上起來流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長觀察孩子鼻腔狀況，保持室內(nèi)濕度，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、空氣干燥

夜間長時(shí)間處于干燥環(huán)境中會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)，毛細(xì)血管脆性增加，晨起時(shí)輕微摩擦或打噴嚏即可引發(fā)鼻出血。家長可在臥室使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤孩子鼻腔。若出血量少且能自行停止，通常無須特殊處理。

2、鼻腔損傷

孩子摳挖鼻腔或睡覺時(shí)碰撞可能造成黏膜機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為單側(cè)鼻孔出血，可伴有輕微疼痛。家長需檢查孩子指甲長度并定期修剪，避免其揉搓鼻子。反復(fù)出血時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹創(chuàng)面，或采用凡士林紗布填塞止血。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，晨起時(shí)炎癥反應(yīng)加劇易致血管破裂。常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。建議家長定期清洗床單被褥減少塵螨，醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，出血期間暫停使用鼻腔沖洗器。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔畸形會使局部黏膜長期受氣流沖擊變薄，晨起體位改變時(shí)易出血。需耳鼻喉科通過鼻內(nèi)鏡確診，輕度偏曲可短期使用羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀，嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后需用復(fù)方薄荷腦滴鼻液保持黏膜濕潤。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙患兒可能出現(xiàn)反復(fù)、難止的鼻出血，可能伴隨皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可能使用靜注人免疫球蛋白，血友病患者需補(bǔ)充凝血因子制劑，日常需避免劇烈運(yùn)動。

家長發(fā)現(xiàn)孩子晨起鼻出血時(shí)應(yīng)保持冷靜，讓孩子坐位前傾，用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，切忌仰頭防止血液倒流嗆咳。記錄出血頻率和持續(xù)時(shí)間，若每周超過3次或單次出血超過20分鐘不止需及時(shí)就診。日常飲食多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜，避免用力擤鼻或劇烈噴嚏。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，定期體檢排除全身性疾病。