腎結(jié)石的尿常規(guī)檢查
53179次瀏覽
腎結(jié)石的尿常規(guī)可分為一般檢查與特殊檢查，一般檢查主要為尿常規(guī)檢查，它包括pH、相對密度（比重）、紅細胞、膿細胞、蛋白、糖、晶體等。
腎結(jié)石患者的尿常規(guī)一般檢查可有3種異常：
1）尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿或肉眼血尿、晶體尿等，但15%的患者沒有血尿。
2）尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石：磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0；而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5。
3）在非感染性結(jié)石，可有輕度的膿尿。
腎結(jié)石尿常規(guī)特殊檢查有3項
?、倌蚪Y(jié)晶檢查：應(yīng)留取新鮮尿液。如看見苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石；如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶，常提示尿酸結(jié)石可能；發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石；棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體；在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。
?、谀蚣毦囵B(yǎng)：菌落>105/ml者為陽性。藥敏試驗則可了解最有效的抗生素。尿培養(yǎng)如為產(chǎn)生尿素的細菌，則有感染結(jié)石存在的可能。
?、?4h尿的化驗：須正確收集24h的尿液，尿液計量要準確?；灥膬?nèi)容包括：24h尿鈣、磷、鎂、枸櫞酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
相關(guān)推薦
穿破石可以治腎結(jié)石嗎
穿破石又叫金蟬，它其實主要的功能并不是治療腎結(jié)石的，沒有排石、溶石這方面的作用，甚至也沒有利尿的作用。它是可以作為一種中藥的成分，本身是用來像祛痰、化痰、清熱這方面的作用的，比如說治療像肺結(jié)核、黃疸型肝炎等等這方面的疾病，所以穿破石不能用來治療腎結(jié)石。對于腎結(jié)石這種疾病，中成藥也是有不少藥是可以治療的，比如像排石顆粒、金錢草的顆粒，以及其他的那種種類的中成藥都是可以治。只要中藥的成分有利尿的作用，有利濕的作用，或者說有擴張輸尿管這方面的作用，就可以達到總排石的目的，可以用來治比較小的腎結(jié)石。
01:39
結(jié)石吃什么水果好
結(jié)石可以選擇吃水分含量豐富的水果比較好，比如像梨、蘋果、西瓜等等。這些水果都是有利尿的作用，多吃這些水果這樣就也極有助于排石。所以說，這對于結(jié)石患者來說是非常有利的，可以有效的減緩結(jié)石的發(fā)生。但是現(xiàn)在生活當中所碰到的一些水果，都是可以吃的，都能夠促進排尿。只要注意適量的吃水果，不要吃太多，平常多喝水多排尿，也是很不錯的選擇。然后有問題還是應(yīng)該到醫(yī)院來及時去看。
01:58
腎結(jié)石不痛不癢需不需要治療
患者疼得厲害自然應(yīng)該治療，有小部分人確實沒有癥狀，不痛不癢，但也是需要治療。腎結(jié)石不痛不癢，有時候是需要治療的，所以有的患者有個誤區(qū)，以為結(jié)石不疼便不需要治，腎結(jié)石是否需要治療，一個是癥狀，另外看是否對腎功能產(chǎn)生的影響?；颊咛鄣脜柡ψ匀粦?yīng)該治療，腎結(jié)石若造成梗阻，如腎里面的結(jié)石掉到輸尿管里面，造成腎盂積水，或者某個腎臟里面的結(jié)石，卡到腎盞頸部位，造成腎盞的梗阻，此時會導致積水、腎盂擴張或者腎盞擴張，可以影響腎功能，若長期不治，腎臟腎功能會遭到損害，嚴重的腎功能甚至喪失，但是梗阻以后，有小部分人確實沒有癥狀，不痛不癢，但也是需要治療。
腎結(jié)石尿血的原因
腎結(jié)石尿血最常見的原因就是結(jié)石與腎盞腎盂的黏膜相互摩擦造成的，特別是在劇烈運動之后，尿血的癥狀較為明顯，部分結(jié)石表面粗糙不平，在移動的過程中可能會擦傷腎盞腎盂的黏膜，造成黏膜的毛細血管破裂出血，當出血較重時還會伴有血凝塊。其次，結(jié)石對黏膜的長期刺激，可能會誘發(fā)黏膜的惡變，如鱗狀細胞癌等，這些惡變的組織也容易破裂出血。此外，腎結(jié)石的持續(xù)存在多會引起尿路感染，炎癥反應(yīng)對黏膜的刺激，也有可能造成出血的表現(xiàn)。當腎結(jié)石出現(xiàn)尿血時需要盡快到醫(yī)院進行抗生素治療預(yù)防感染，同時積極的處理腎結(jié)石。只有當腎結(jié)石被清除后，尿血的癥狀才能消失。
腎結(jié)石要做哪些檢查
現(xiàn)在有很多的人都患上了嚴重的腎結(jié)石，腎結(jié)石早期的癥狀就是發(fā)燒，后腰處疼痛等一些癥狀，那么患上這種疾病以后，我們的患者一定會到醫(yī)院做一些檢查來確診，我們的患者到醫(yī)院以后都需要做哪些檢查項目呢，下面我們就來為大家介紹一下。1、口服1g鈣負荷試驗由于甲狀旁腺分泌與血鈣濃度成反比，正常人輸鈣后抑
腹脹便秘是腎結(jié)石的癥狀嗎?
腎結(jié)石的癥狀有哪些?很多人會有這樣的疑問，覺得自己可能得了腎結(jié)石，那么腎結(jié)石的癥狀到底有哪些呢?下面我們就來具體的介紹一下：
懷孕期間如何治療腎結(jié)石
懷孕期間如何治療腎結(jié)石?懷孕期間的準媽媽得了腎結(jié)石，注意了解腎結(jié)石的治療過程，通常準媽媽腎結(jié)石癥狀表現(xiàn)為腰腹部疼痛、惡心嘔吐、膀胱刺激征、肉眼血尿和發(fā)熱等，與非妊娠期癥狀相似，且多以腎絞痛就診。妊娠合并尿路結(jié)石較少見，發(fā)病率小于0.1%，其中，妊娠中、晚
如何緩解腎結(jié)石疼痛
腎結(jié)石引起腰部疼痛，癥狀輕微者可口服止痛藥物即可，常用的止痛藥為非甾體抗炎藥，如芬必得、泰諾林等。如果再次發(fā)作，最有效的緩解疼痛的方法就是結(jié)石排除或者將結(jié)石取出。但是當結(jié)石堵塞輸尿管后，腎盂內(nèi)的尿液不能順利經(jīng)輸尿管排出到膀胱時，會產(chǎn)生嚴重的腎絞痛，可出現(xiàn)肉眼血尿，還可以伴隨有惡心、嘔吐等消化道的癥狀，以及可能會出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，到急診就診需要用止痛藥治療，這些藥物可以緩解患者的疼痛，但是對消化道有一定的副作用，還可以服用曲馬多、肌肉注射杜冷丁、嗎啡等強效止痛劑。但是這些藥物有的藥可能會引起惡心、嘔吐，此外還可以應(yīng)用黃體酮、山瑯菪堿等M受體阻滯劑、坦索羅辛、α受體阻滯劑等緩解疼痛，患者需要多飲水、多運動，促進結(jié)石的排出。這種腎絞痛一般是陣發(fā)性的發(fā)作，可自行緩解或者用藥后緩解，之后可以再次發(fā)作，可以通過體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入，可以快速的緩解癥狀，但患者如果合并發(fā)熱感染的跡象，應(yīng)該盡快行輸尿管逆行置管手術(shù)，不宜行體外沖擊波碎石或者手術(shù)碎石取石術(shù)。
腎結(jié)石引起尿毒癥嗎
正常情況下每個人都有兩個腎，當兩個腎都有疾病，每個腎的腎功能都受損的時候才會形成尿毒癥。所以正常情況下，如果兩個腎臟的功能都正常的話，一側(cè)腎的結(jié)石不會造成尿毒癥。但是我們不能對腎結(jié)石掉以輕心，患了腎結(jié)石之后就需要及時到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生評估是否需要治療。因為腎結(jié)石可能會導致腎臟的積水，影響患側(cè)的腎臟功能，久而久之會形成患側(cè)腎功能不全或者衰竭。此時如果另外一個腎臟再出現(xiàn)其他的疾病，如腎腫瘤、外傷等就有尿毒癥的風險。此外患有結(jié)石的患者，可能雙側(cè)腎臟均有結(jié)石，臨床也經(jīng)常能夠碰到?；颊唠p側(cè)腎結(jié)石，同時或先后掉入輸尿管內(nèi)，堵塞輸尿管之后可能會引起急性腎功能衰竭，如果不及時處理可能會導致尿毒癥。我們需要警惕。腎結(jié)石如果不能得到有效控制，結(jié)石負荷可能會越來越大，由小結(jié)石會變成一個大結(jié)石。我們專業(yè)詞匯描述為一個鹿角狀的結(jié)石，那么這種結(jié)石只能通過手術(shù)的方法來解決，但是手術(shù)風險還是比較高的，一旦出血，腎臟可能需要切掉，還有一些人先天就長了一個腎，或者一側(cè)腎臟的萎縮等，維持日常生活代謝的，就這一個好腎，好腎長了結(jié)石之后，也需要及時的治療，否則腎臟功能衰竭就可能導致了尿毒癥。
治療腎結(jié)石的藥
治療腎結(jié)石的藥物通常有三類，包括中成藥、抗生素以及枸櫞酸鉀。建議患者最好先到醫(yī)院做一個詳細的檢查，需要找到了腎結(jié)石的誘因，然后才可以對癥治療。倘若屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，要抗感染；倘若屬于尿酸高引起的解釋，要服用枸櫞酸鉀。
02:06
腎結(jié)石會復(fù)發(fā)嗎
腎結(jié)石會復(fù)發(fā)。從目前國內(nèi)外的研究數(shù)據(jù)來看，三年之內(nèi)有50%的腎結(jié)石患者會復(fù)發(fā)。結(jié)石復(fù)發(fā)的原因目前不是很清楚，主要與患者平時的飲水量過少，有遺傳傾向以及患者飲食上不注意，長時間食用高鈉的食物，長時間食用某一類食物這些因素有關(guān)。因此，腎結(jié)石患者日常生活中一定要多飲水，飲食上要均衡，各類食物都要盡可能的去攝入，而不是主要攝入某一種食物。因為主要攝入某一種食物就有可能引起某種食物在腎臟里集結(jié)，引起腎結(jié)石的可能性。因此，做好腎結(jié)石的預(yù)防，會盡可能的減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風險。
02:28
腎結(jié)石有什么表現(xiàn)
腎結(jié)石的臨床癥狀根據(jù)結(jié)石的大小、有無腎積水等會有不同的表現(xiàn)。最常見的癥狀是腰痛、血尿和泌尿系感染。腎結(jié)石比較小時，不一定有特別的癥狀，或者只是輕微的腰部不適。當結(jié)石突然堵住腎盂出口或者掉入輸尿管之后，會引起劇烈的腎絞痛，導致患者坐立不安、難以忍受，還可以出現(xiàn)肉眼血尿，重者出現(xiàn)血塊?？赡苓€伴有惡心、嘔吐等消化道的癥狀。某些患者也可能會出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。當結(jié)石較大尤其大于兩厘米的結(jié)石，一般不會嚴重的腎絞痛，多會出現(xiàn)腰部不適、隱痛、酸脹感，偶有血尿，尿檢時可發(fā)現(xiàn)尿中有紅細胞。結(jié)石引起感染，可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓低、心率快等休克的表現(xiàn)，要及時就診并治療，否則可能會有生命危險。
腎結(jié)石手術(shù)方式有哪些
腎結(jié)石通過手術(shù)來進行治療的方法，首先是體外沖擊波碎石，適用于體積為1cm到2cm的結(jié)石；其次是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，屬于2cm或以上的腎結(jié)石；再者是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，適用于結(jié)石比較大的碎石。建議患者最好在醫(yī)生的指導下選擇相應(yīng)的治療方法。
腎結(jié)石疼痛要怎么辦
腎結(jié)石的疼痛是非常典型的不隨體位變換的不能忍受的疼痛，很多藥物治療效果都不好，因為腹痛腰痛病人的合并癥非常多，首先醫(yī)生要明確他的疼痛原因是來自于結(jié)石的疼痛，因為其它一些急腹癥包括腹腔的感染也會引起腹痛，當大夫明確了疼痛來源于結(jié)石，可能這種疼痛雖然很劇烈，但是不會引起很致命的危險。首先要做的事情就是盡量安慰病人，讓患者放松心態(tài)，告訴患者這種疼痛是來源于一個比較簡單的疾病，不會短期內(nèi)出現(xiàn)大的生命體征的影響?；颊咝那榉潘梢院罂赡芑颊叩耐撮摃臅?，相對來講對疾病的擔心和焦慮情緒也會減輕，疼痛也能夠有一些緩解。當然光靠安慰患者不行，肯定要給一些藥物的治療，最常用的止疼的藥物包括了一些止疼的針劑，包括了緩解輸尿管和腎臟痙攣的藥物，解痙的藥物，甚至有一些強效的鎮(zhèn)痛的藥物都可以應(yīng)用在病人身上，這種藥物的治療周期建議每天使用劑量不超過2到3次，有些病人腎絞痛發(fā)作會不停的打止痛針，這樣是不推薦的。最后如果效果不好，可以選擇一些肛門塞的藥物，會有強效的鎮(zhèn)痛作用，但是只推薦在比較重癥的患者身上使用。
02:07
得了腎結(jié)石怎么治
腎結(jié)石根據(jù)大小、位置，來判斷治療。結(jié)石小于0.6厘米，要多喝水，較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，通過多運動、藥物治療等可自行排出。結(jié)石大于0.6厘米不能排出，因為體內(nèi)輸尿管管腔沒有那么寬，可以進行體外碎石。結(jié)石更大，位置不利于排石，可通過微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)石打碎取出。腎結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食，飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。積極治療形成腎結(jié)石的原因，防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對癥治療包括解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時消除血尿。
