白塞病目前尚無徹底治愈的方法，但可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等手段控制癥狀和減少復(fù)發(fā)。白塞病的治療方式主要有免疫抑制劑治療、生物制劑治療、糖皮質(zhì)激素治療、局部對(duì)癥治療、手術(shù)治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。

1、免疫抑制劑治療

免疫抑制劑是控制白塞病病情進(jìn)展的核心藥物，常用藥物包括硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)，減輕血管炎癥和黏膜潰瘍。使用期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道不適等不良反應(yīng)。免疫抑制劑需長期規(guī)律服用，不可自行停藥或減量。

2、生物制劑治療

對(duì)于傳統(tǒng)免疫抑制劑效果不佳的中重度患者，可考慮使用腫瘤壞死因子拮抗劑如注射用英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗注射液等生物制劑。這類藥物能精準(zhǔn)阻斷炎癥因子，顯著改善口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼炎癥狀。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病，用藥期間注意預(yù)防感染。生物制劑通常需要定期皮下注射或靜脈輸注。

3、糖皮質(zhì)激素治療

急性發(fā)作期可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素快速控制炎癥，尤其適用于嚴(yán)重眼炎、神經(jīng)系統(tǒng)受累或血管病變患者。激素需遵循階梯減量原則，突然停藥可能導(dǎo)致病情反跳。長期大劑量使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，建議配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。局部激素如曲安奈德口腔軟膏可用于緩解口腔潰瘍疼痛。

4、局部對(duì)癥治療

針對(duì)不同部位癥狀采取針對(duì)性處理，口腔潰瘍可使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合利多卡因凝膠止痛；生殖器潰瘍需保持清潔干燥，外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染；眼部炎癥需使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎眼藥水。皮膚病變可短期外用糖皮質(zhì)激素乳膏如鹵米松乳膏。局部治療能緩解不適但無法改變疾病進(jìn)程。

5、手術(shù)治療

僅適用于嚴(yán)重并發(fā)癥如腸穿孔、大血管病變或頑固性眼炎患者，常見術(shù)式包括血管支架植入術(shù)、玻璃體切割術(shù)等。手術(shù)不能根治疾病本身，術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療。所有手術(shù)決策需由風(fēng)濕免疫科、眼科、外科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估，術(shù)前需充分控制疾病活動(dòng)度以降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

白塞病患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，注意口腔衛(wèi)生。戒煙戒酒，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。女性患者妊娠前需與醫(yī)生充分溝通調(diào)整用藥方案。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長期病情穩(wěn)定。