呼吸困難程度可通過主觀癥狀評估與客觀指標(biāo)分級綜合判斷，主要依據(jù)包括活動耐受性、呼吸頻率、血氧飽和度及輔助呼吸肌參與程度等指標(biāo)。

輕度呼吸困難表現(xiàn)為日?；顒尤缗罉翘莼蚩觳阶邥r出現(xiàn)氣促，但休息后可緩解，呼吸頻率輕度增加，血氧飽和度通常維持在95%以上。此時無須使用輔助呼吸肌，患者可自主完成對話。中度呼吸困難在輕微活動如穿衣或慢走時即誘發(fā)氣促，呼吸頻率明顯增快，血氧飽和度可能降至90%-95%，偶見鎖骨上窩或肋間隙凹陷，說話需間斷停頓。重度呼吸困難表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下持續(xù)氣促，呼吸頻率超過30次/分，血氧飽和度低于90%，出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等明顯輔助呼吸肌參與征象，患者僅能說單字或無法完整表達。

客觀評估工具可采用改良版英國醫(yī)學(xué)研究委員會呼吸困難量表mMRC或Borg自覺用力評分量表。mMRC將呼吸困難分為0-4級，0級為劇烈運動時氣促，4級為穿衣即感呼吸困難。Borg量表通過0-10分量化患者主觀感受。臨床還需結(jié)合動脈血氣分析、肺功能檢查等輔助診斷，如二氧化碳分壓升高提示呼吸衰竭，F(xiàn)EV1/FVC比值下降可能為阻塞性通氣障礙。

日常護理中應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，保持室內(nèi)空氣流通，慢性呼吸疾病患者可進行縮唇呼吸訓(xùn)練。急性發(fā)作時需立即停止活動采取端坐位，家庭氧療設(shè)備使用者需定期校準(zhǔn)流量計。建議記錄呼吸困難發(fā)作頻率與誘因，定期復(fù)查肺功能，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識改變等危重表現(xiàn)須即刻就醫(yī)。飲食宜選擇高蛋白、易消化食物，避免過飽增加膈肌負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。