治療腰間盤突出的辦法
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰提重物,日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可嘗試仰臥位屈膝姿勢(shì)緩解神經(jīng)壓迫,但需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向牽拉力減輕椎間盤壓力。紅外線照射配合低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣,每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。急性發(fā)作期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫,嚴(yán)重疼痛者可考慮硬膜外注射復(fù)方倍他米松注射液。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減方,外敷活血止痛膏可改善局部微循環(huán)。傳統(tǒng)功法如八段錦的搖頭擺尾式能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變合并不穩(wěn)者,需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持脊柱生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí),辦公時(shí)可使用腰靠墊。游泳和慢跑能增強(qiáng)腰背肌力量,但需避免蝶泳等扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即就醫(yī)。




