臨產(chǎn)前白帶變成棕色可能與宮頸黏液栓脫落、見(jiàn)紅、陰道炎癥、胎盤早剝、前置胎盤等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因。

1、宮頸黏液栓脫落

臨產(chǎn)前宮頸黏液栓脫落是正常生理現(xiàn)象，由于宮頸擴(kuò)張導(dǎo)致黏液栓排出，可能混合少量血液呈現(xiàn)棕色。通常無(wú)特殊處理，需注意觀察是否伴隨規(guī)律宮縮。若出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛需立即就醫(yī)。

2、見(jiàn)紅

見(jiàn)紅是臨產(chǎn)前常見(jiàn)征兆，由于宮頸內(nèi)口附近胎膜與子宮壁分離導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，血液與陰道分泌物混合形成棕色分泌物。多數(shù)孕婦在見(jiàn)紅后24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)動(dòng)宮縮，建議準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。

3、陰道炎癥

細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能導(dǎo)致陰道黏膜充血出血，白帶呈棕色并伴有異味或瘙癢。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠治療，避免自行沖洗陰道。

4、胎盤早剝

胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥，表現(xiàn)為陰道流血伴持續(xù)性腹痛，血液氧化后可能呈現(xiàn)棕色。需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，根據(jù)剝離程度選擇期待治療或緊急剖宮產(chǎn)，可使用硫酸鎂注射液預(yù)防早產(chǎn)。

5、前置胎盤

完全性或部分性前置胎盤在臨產(chǎn)前可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血，陳舊性血液氧化呈棕色。需絕對(duì)臥床休息并避免肛查，出血量多時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液，妊娠達(dá)34周后可考慮使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

孕婦應(yīng)注意每日清潔會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲，避免使用護(hù)墊或衛(wèi)生棉條。保持適度活動(dòng)但避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立，記錄出血量和顏色變化。如出現(xiàn)鮮紅色出血、腹痛加劇或胎動(dòng)異常，須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述分泌物性狀變化，必要時(shí)進(jìn)行陰道超聲檢查評(píng)估胎盤位置和宮頸長(zhǎng)度。