尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)，需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎是尿毒癥的常見原因，可能與免疫系統(tǒng)異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓和蛋白尿，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。病情進展至終末期需進行腎臟替代治療。

2、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可導(dǎo)致糖尿病腎病，表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸進展至大量蛋白尿，最終引發(fā)尿毒癥。治療需嚴(yán)格控糖，常用藥物包括阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。同時需控制血壓和血脂，延緩腎功能惡化。

3、高血壓腎病

長期未控制的高血壓可損傷腎小球和腎小動脈，導(dǎo)致高血壓腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、腎功能逐漸下降。治療需嚴(yán)格控制血壓，常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片、呋塞米片等。血壓控制目標(biāo)通常低于130/80mmHg。

4、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫，可逐漸壓迫正常腎組織導(dǎo)致腎功能衰竭。治療以控制并發(fā)癥為主，常用藥物包括托伐普坦片、鹽酸曲馬多緩釋片等。終末期需進行透析或腎移植。

5、梗阻性腎病

尿路長期梗阻可導(dǎo)致梗阻性腎病，常見原因包括結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等，表現(xiàn)為腎積水、腎功能減退。治療需解除梗阻，常用手術(shù)方式包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)等。梗阻解除后腎功能可能部分恢復(fù)。

預(yù)防尿毒癥需定期檢查腎功能，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病和高血壓，避免濫用腎毒性藥物。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲減退、水腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。已確診慢性腎臟病患者需低鹽低蛋白飲食，限制高鉀食物攝入，遵醫(yī)囑規(guī)范治療以延緩病情進展。