生長激素檢查通常需要通過血液檢測、影像學(xué)檢查、藥物激發(fā)試驗等方式綜合評估。主要有生長激素激發(fā)試驗、胰島素樣生長因子1檢測、垂體磁共振成像、骨齡測定、24小時生長激素分泌譜分析等方法。

1、生長激素激發(fā)試驗

通過靜脈注射精氨酸或胰島素等藥物刺激垂體分泌生長激素，分別在用藥前及用藥后30、60、90、120分鐘采集靜脈血測定激素水平。該試驗可評估垂體儲備功能，峰值低于5μg/L提示生長激素缺乏癥。檢查前需空腹8小時，過程中需密切監(jiān)測血糖變化。

2、胰島素樣生長因子1檢測

胰島素樣生長因子1是反映生長激素生物活性的穩(wěn)定指標(biāo)，采血檢測不受晝夜波動影響。水平低于同年齡同性別參考值下限時需結(jié)合其他檢查判斷。檢測前3天應(yīng)避免劇烈運動，慢性肝腎疾病可能導(dǎo)致結(jié)果假性降低。

3、垂體磁共振成像

采用薄層增強掃描評估垂體形態(tài)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)垂體發(fā)育不良、腫瘤或空蝶鞍等器質(zhì)性病變。檢查時需去除金屬物品，造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。兒童檢查可能需要鎮(zhèn)靜處理。

4、骨齡測定

通過左手腕部X線片評估骨骼成熟度，生長激素缺乏癥患兒骨齡常落后實際年齡2歲以上。檢查無特殊準(zhǔn)備要求，但需注意放射防護。骨齡延遲也可見于甲狀腺功能減退等疾病。

5、24小時生長激素分泌譜分析

每20-30分鐘采集靜脈血持續(xù)24小時，繪制生長激素脈沖式分泌曲線?？砂l(fā)現(xiàn)分泌節(jié)律異?；蛞归g分泌峰缺失，但操作復(fù)雜且成本較高，多用于疑難病例診斷。

進行生長激素檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和劇烈運動影響檢測結(jié)果。兒童檢查當(dāng)日可攜帶安撫玩具減輕焦慮，檢查后注意觀察有無低血糖反應(yīng)。若確診生長激素缺乏癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并定期復(fù)查骨齡、甲狀腺功能等指標(biāo)，治療期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入和適度運動，避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物干擾療效。