血壓高的原因主要有遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等，治療方式包括生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等。

一、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性，若父母雙方或一方患有高血壓，其子女患病概率會(huì)顯著增加。這種情況屬于原發(fā)性高血壓，通常與基因遺傳有關(guān)。治療措施以長(zhǎng)期生活方式干預(yù)為主，需要保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒并定期監(jiān)測(cè)血壓，一般無(wú)須特殊藥物治療，但若血壓持續(xù)升高，仍需遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。

二、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期高鈉飲食、過(guò)量飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)及精神壓力過(guò)大均可導(dǎo)致血壓升高。高鈉攝入會(huì)使體內(nèi)水鈉潴留，血容量增加；酒精和尼古丁會(huì)引起血管收縮；久坐不動(dòng)則可能導(dǎo)致代謝紊亂。此類因素引起的血壓升高可通過(guò)改善生活習(xí)慣調(diào)控，如每日食鹽攝入量控制在5克以下，多吃蔬菜水果，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，并學(xué)習(xí)放松技巧緩解壓力。

三、肥胖

體重超過(guò)正常范圍時(shí)，脂肪組織會(huì)增加炎癥因子釋放，導(dǎo)致血管阻力上升，同時(shí)心臟負(fù)荷加重，進(jìn)而引發(fā)高血壓。肥胖相關(guān)高血壓的治療核心是減重，可通過(guò)制定合理飲食計(jì)劃、增加運(yùn)動(dòng)量實(shí)現(xiàn)。建議將體重指數(shù)控制在24以下，日常飲食減少高熱量食物攝入，配合快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，若效果不佳可遵醫(yī)囑使用降壓藥物。

四、腎臟疾病

腎動(dòng)脈狹窄、慢性腎炎等腎臟疾病會(huì)影響水鹽平衡和腎素-血管緊張素系統(tǒng)功能，導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓?；颊呖赡馨橛兴[、蛋白尿等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，例如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片控制血壓，嚴(yán)重腎動(dòng)脈狹窄可能須行介入手術(shù)改善血流。

五、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病會(huì)引發(fā)激素分泌異常，導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)?；颊叱０殡S頭痛、心悸、低血鉀等表現(xiàn)。治療需明確診斷后針對(duì)病因干預(yù)，如醛固酮增多癥可使用螺內(nèi)酯片，嗜鉻細(xì)胞瘤多需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合降壓藥物如硝苯地平控釋片穩(wěn)定血壓。

高血壓患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，適量食用芹菜、洋蔥等富含鉀元素的食物，避免腌制食品；每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如慢跑、太極拳；定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免情緒激動(dòng)；遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥物，不可隨意停藥或更改劑量。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，通過(guò)綜合管理有效控制血壓水平，降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。