小兒支氣管哮喘可能與遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、環(huán)境因素、運動誘發(fā)等原因有關(guān)。支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀。

1、遺傳因素

父母患有哮喘或其他過敏性疾病的孩子更容易發(fā)生支氣管哮喘。遺傳因素可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性增加，使孩子對過敏原或刺激物更敏感。建議家長關(guān)注家族過敏史，定期帶孩子進(jìn)行肺功能檢查。若確診哮喘，可遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。

2、過敏原刺激

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過敏原可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。這些物質(zhì)進(jìn)入氣道后可引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致支氣管收縮和黏液分泌增多。家長需保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被褥，避免使用地毯。急性發(fā)作時可使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是兒童哮喘發(fā)作的常見誘因。病毒感染可損傷氣道上皮，加重炎癥反應(yīng)。孩子出現(xiàn)感冒癥狀時，家長應(yīng)注意觀察是否伴有喘息。預(yù)防措施包括接種流感疫苗、勤洗手。發(fā)作期間可配合使用硫酸特布他林霧化吸入溶液進(jìn)行霧化治療。

4、環(huán)境因素

空氣污染、冷空氣、煙草煙霧等環(huán)境刺激可能觸發(fā)哮喘癥狀。這些因素可直接刺激氣道或加重已有炎癥。家長應(yīng)避免在孩子周圍吸煙，霧霾天氣減少外出。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑預(yù)防鼻部癥狀誘發(fā)的哮喘。

5、運動誘發(fā)

部分兒童在劇烈運動后可能出現(xiàn)哮喘癥狀，稱為運動誘發(fā)型哮喘。運動時快速呼吸導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)，引發(fā)支氣管收縮。建議孩子在運動前做好熱身，必要時使用色甘酸鈉氣霧劑預(yù)防發(fā)作。運動后出現(xiàn)喘息應(yīng)及時休息并使用緩解藥物。

家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息時間，保證充足睡眠。飲食上多攝入富含維生素C的水果和蔬菜，如柑橘類、西藍(lán)花等，避免已知過敏食物。保持適度運動增強體質(zhì)，但避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈運動。定期復(fù)診評估病情，學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法。家中可配備峰流速儀監(jiān)測肺功能變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。