乳糖不耐受是指因體內(nèi)乳糖酶缺乏或活性不足，導(dǎo)致無(wú)法完全消化乳糖而出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀的消化系統(tǒng)問題。

乳糖不耐受主要分為先天性、繼發(fā)性和成人型三種類型。先天性乳糖不耐受與基因缺陷有關(guān)，嬰兒期即可發(fā)病。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于腸道感染、克羅恩病等疾病導(dǎo)致的腸黏膜損傷。成人型乳糖不耐受最常見，隨年齡增長(zhǎng)乳糖酶活性逐漸下降所致。

未消化的乳糖進(jìn)入結(jié)腸后會(huì)被細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸。這一過(guò)程可能引發(fā)腹脹、腸鳴、腹痛等癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)水樣腹瀉。癥狀通常在攝入乳制品后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，嚴(yán)重程度與乳糖攝入量及個(gè)體耐受性相關(guān)。

診斷可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)、乳糖耐量試驗(yàn)等方法確認(rèn)。日常管理以限制乳糖攝入為主，可選擇低乳糖或無(wú)乳糖奶制品。必要時(shí)可補(bǔ)充乳糖酶制劑幫助消化，同時(shí)需注意鈣和維生素D的替代補(bǔ)充。

乳糖不耐受者應(yīng)建立個(gè)性化飲食方案，少量多次攝入乳制品可能提高耐受性。發(fā)酵乳制品如酸奶中乳糖含量較低，可作為替代選擇。閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖成分，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣補(bǔ)充劑。保持飲食多樣性有助于預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)排除其他消化系統(tǒng)疾病。