女性三個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)首先需排除妊娠可能。妊娠會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，子宮內(nèi)膜不再周期性脫落形成月經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)，若確診妊娠需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致促性腺激素分泌異常，影響卵泡發(fā)育和排卵。常見誘因包括過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、體重驟變等。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，必要時(shí)補(bǔ)充孕激素調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和持續(xù)無(wú)排卵為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叱Ｓ性陆?jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖等表現(xiàn)。診斷需結(jié)合激素檢測(cè)和超聲檢查，治療包括口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期、二甲雙胍改善胰島素抵抗等。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致促性腺激素水平升高、雌激素降低，引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)?？赡馨殡S潮熱、盜汗等更年期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素和竇卵泡計(jì)數(shù)評(píng)估儲(chǔ)備功能，激素替代治療可緩解癥狀。

5、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等應(yīng)激狀態(tài)可能通過抑制下丘腦功能影響月經(jīng)。典型表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)，通常無(wú)器質(zhì)性病變。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用黃體酮膠囊誘發(fā)月經(jīng)。

建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若閉經(jīng)持續(xù)超過6個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需立即就診排除垂體瘤等疾病。