腰脫壓迫神經(jīng)導致的腿疼通常與腰椎間盤突出癥有關，可通過保守治療或手術干預緩解癥狀。腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變、外傷或長期勞損引發(fā)，典型表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。建議及時就醫(yī)評估病情嚴重程度。

1、保守治療

急性期需嚴格臥床休息1-2周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。配合腰椎牽引治療減輕椎間盤壓力，每日20-30分鐘，牽引重量為體重的1/3-1/2。物理治療如超短波、紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，每周3-5次。

2、微創(chuàng)手術

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側神經(jīng)根受壓患者，通過7毫米切口摘除突出髓核組織，術后24小時可下床活動。椎間盤射頻消融術通過電極針熱凝毀損病變髓核，適合纖維環(huán)未完全破裂的包容型突出。兩種微創(chuàng)術式均能有效解除神經(jīng)壓迫，住院時間3-5天，但需嚴格掌握適應證。

3、開放手術

椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術用于嚴重髓核脫出或合并腰椎不穩(wěn)者，需切除病變椎間盤并植入融合器，采用鈦合金釘棒系統(tǒng)固定。術后需佩戴腰圍3個月，避免彎腰負重。顯微鏡輔助下髓核切除術能更精準處理神經(jīng)根周圍致壓物，術中出血量少于傳統(tǒng)開放手術。

4、康復訓練

疼痛緩解后開始腰背肌功能鍛煉，仰臥位進行五點支撐法，每日3組每組15次。游泳特別是蛙泳可增強核心肌群力量，每周2-3次每次30分鐘。避免久坐超過1小時，座椅需有腰部支撐?？祻推诳膳浜系皖l脈沖電刺激治療，促進神經(jīng)功能恢復。

5、日常防護

搬運重物時應屈髖屈膝保持腰部直立，重量不超過10公斤。睡眠選用中等硬度床墊，側臥時雙膝間夾枕維持脊柱中立位?？刂企w重減少腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-23.9。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可佩戴遠紅外護腰改善局部微循環(huán)。

腰椎間盤突出癥患者應避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部動作，如高爾夫揮桿、保齡球投擲等。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。急性發(fā)作期可嘗試麥肯基療法中的俯臥伸展動作緩解疼痛，但需在專業(yè)指導下進行。定期復查腰椎MRI觀察病情變化，若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便功能障礙需立即急診處理。