筋膜炎可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、體外沖擊波治療、手術(shù)治療等方式改善。筋膜炎通常由慢性勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等因素引起。

1、熱敷理療

急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。紅外線照射、超聲波治療等物理療法能減輕局部炎癥反應(yīng)，每日治療15-20分鐘，連續(xù)進行5-7天可見效。注意避免高溫燙傷皮膚，糖尿病患者需謹慎控制溫度。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴重病例可短期使用潑尼松龍片，但需注意胃腸道副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、局部封閉注射

對于頑固性疼痛點，可采用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進行局部封閉治療。注射后需保持穿刺點清潔干燥，24小時內(nèi)避免劇烈活動。該方法不宜反復(fù)使用，每年不超過3-4次，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。

4、體外沖擊波治療

通過高能聲波促進組織修復(fù)，特別適用于足底筋膜炎等深部病灶。每周治療1次，3-5次為1療程。治療時可能有短暫疼痛感，術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤青，通常2-3天自行消退。凝血功能障礙者禁用此療法。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療6個月無效的慢性筋膜炎可考慮筋膜切開松解術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)適用于肩背部筋膜炎，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需佩戴支具保護2-4周，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。

筋膜炎患者日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每1-2小時活動身體。選擇軟硬適中的鞋墊支撐足弓，睡眠時可用枕頭墊高患肢。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，運動前后做好熱身和拉伸。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，飲食中增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。